 作为一名儿科ICU医生，最痛心的就是看到因各种意外伤害夺去孩子的生命或导致孩子严重致残，家中溺水就是其中之一。听到家中溺水，家长们可能会奇怪，为什么在家里还能溺水？难道是家里有泳池？ 其实不是泳池，是水桶。家中溺水还可发生在浴盆、浴缸，甚至马桶。  这些年在我们重症医学科抢救过多例家中溺水的孩子，多数都是1岁左右的小baby，往往被发现的时候已经没有了呼吸心跳，即使送到医院，多数的结局也是非亡即残。 对此，我们也多次做过宣传，提醒家长们注意孩子家中溺水问题，但仍有不幸发生。 悲剧！妈妈厨房做饭 11月龄男娃倒栽进水桶里 这月初，我应邀到罗湖某医院急会诊，又是一例让人心痛惋惜的家中溺水。 一个11个月大的男宝宝，原本活泼可爱，运动发育特别好，妈妈到厨房炒菜，他独自在地板上玩耍。约十来分钟功夫，妈妈从厨房出来，宝宝不见了。 等妈妈找到洗手间，看到的是让人彻底崩溃的一幕。 宝宝倒栽在水桶里，一动不动。抱出来看到孩子脸色乌青，已经没有了气息。 妈妈马上紧急将孩子送往医院，经医生约一个半小时的心肺复苏全力抢救，宝宝终于恢复了心跳，但是却再也没有醒过来，也没有自主呼吸。 我前去会诊时，宝宝仍是深度昏迷，依靠呼吸机维持呼吸，并且由于缺氧损伤导致多器官衰竭。 经临床评估，可以判定宝宝的脑功能没有恢复的可能了。尽管医务人员给予全力抢救，几天以后，宝宝还是离开了深爱着他的父母和家人，悲剧就这样突然降临到这个不幸的家庭。 去除这些危险因素 就可避免家中溺水 作为儿童重症医生，见过很多溺水悲剧，心痛不已，我想再次呼吁，一定要去除家中溺水的危险因素，预防家中溺水是杜绝这种悲剧的唯一有效办法。 其实很简单，每个家庭都能做到，只要做到以下几点，就完全能够避免家中溺水的发生。
我们相信，很多悲剧其实都是可以避免的，只要家长有足够的警惕性，杜绝危险因素，家中溺水就不可能发生。 如果家中溺水不幸发生 家长该咋办？ 正确的做法是首先判断孩子有无反应，有无呼吸。 如果无反应无呼吸，面色青紫，意味着心跳已经停止或即将停止，要第一时间呼叫120，同时自救，即立即做心肺复苏。 大脑能够耐受完全缺氧的时间只有4分钟，因此称之为心肺复苏黄金4分钟，一旦心跳停止超过4分钟即发生脑的不可逆性损伤，时间越长损伤越严重。 ❶ 一岁以下婴儿心肺复苏要点 将宝宝仰卧平放于地板或硬质材料平面上，食指和中指并拢双指法或双手环抱双拇指法，在两乳头连线中点正下方，用力快速按压30次，按压频率至少达到100~120次/分钟，按压深度约4厘米，每次按压后要保证胸廓充分回弹，按完30次后，紧接着一手按住宝宝前额一手抬起宝宝下巴颏，给予2次口对口人工呼吸，然后再按30:2比例重复心脏按压和人工呼吸。  ☝☝图1 双指胸外心脏按压及人工呼吸方法 ☝☝图2 双手环抱双拇指胸外心脏按压
❷ 一岁以上孩子心肺复苏可采用单掌法（适用于幼儿，图3）或双手掌重叠法（适用于较大儿童，图4）  ☝☝图3 单掌法胸外心脏按压  ☝☝图4 双手掌重叠法胸外心脏按压 按压心脏，按压深度约5cm，按压频率及按压次数与口对口呼吸比例同1岁以下婴儿。 如果无能力做口对口人工呼吸，只做心脏按压即可。以上急救措施要直到孩子面色好转，自主呼吸恢复，或120急救人员到场才可停止。 还有这些意外伤害 家长切勿大意 此外，婴幼儿的常见意外伤害还有误吸窒息(如花生、瓜子、葡萄、果冻等)、蒙被（或其他物品阻塞呼吸道，如塑料薄膜、毛巾、衣物等）、热水壶、热饭锅被孩子抓翻导致的烧烫伤,家长熟睡后不慎压倒婴儿导致肺出血等等。 较大儿童更易发生游泳池、江河湖海溺水，高处坠落伤，车祸伤，树林草丛中毒蛇蚊虫咬伤，电击伤等。 在此，也再次提醒家长们加强对孩子的监护，加强对孩子的安全教育，消除家中各种意外伤害的危险因素，让孩子远离环境中意外伤害危险因素，预防悲剧发生，让每个孩子健康成长。 娃还小他们需要呵护 别让悲剧再发生了 点赞 ♥ 佑娃健康成长无灾无难！ |
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