支原体只能用阿奇霉素治疗吗？为什么？

支原体无处不在，是能够在自然界独自生存的最小的细菌。肺炎支原体引起儿童和成人肺炎常见病原体。肺炎支原体是无细胞壁的结构，所以青霉素类和头孢类抗生素对它无效。

肺炎支原体感染治疗常见抗生素

1、红霉素 30至40 毫克/公斤，分3次，疗程约10天。

2、阿奇霉素 10 mg / kg一天一次共3-5天，停药3天，可以反复2-3个疗程。

3、克拉霉素 15 mg / kg /天，分两次服用。疗程约10天。

肺炎支原体耐药

1、虽然体外肺炎支原体耐药，但临床治疗也有效，往往需要治疗的疗程更长。

2、在严重肺外并发症又有耐药的情况下，大于8岁的儿童可以在权衡利弊的基础上考虑选择强力霉素，喹诺酮类抗生素，但绝对不是一线药物，非常谨慎。

阿奇霉素优点

1、阿奇霉素因为半衰期长，长效。

2、对肺部的感染组织浓度高，治疗效果好。

3、胃肠道反应少。

4、间歇性用药，减少肝脏损害。

总之，肺炎支原体感染因阿奇霉素良好的生物利用度和长效性，副作用少，组织浓度高的优点是首选药物，但不是唯一药物。

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柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。

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