肘关节脱位手法复位就可以了？

肘关节脱位发生率较低，占全身四大关节脱位总数的1/5。最常见的肘关节脱位就是肘关节后脱位，多为间接暴力所致，临床表现为：伤后肘关节局部的疼痛、肿胀和功能受限；并且有特异体征，如肘后突和前臂短缩等畸形、肘弹性固定于半屈近于伸直位的位置、关节窝空虚，肘后侧可触及鹰嘴的半月切迹等。

单纯肘关节后脱位，手法复位后，用三角巾胸前悬吊2～3周即可。 但肘关节脱位往往容易合并其他损伤，要予以重视。对于这些复杂的脱位，除了进行肘关节的复位，也要正确处理合并的损伤，从而促进肘关节的功能恢复。

肘关节脱位时常见且容易遗漏的合并损伤主要有下列几种：
1.肘关节内侧或外侧副韧带损伤：这种损伤的主要表现是除脱位外，肘关节的内外侧通常出现淤血，淤血的地方通常有压痛。如果怀疑合并内侧或外侧副韧带的损伤，可进行MRI检查以明确诊断，需要时可手术修复断裂的韧带。
2.桡骨头骨折或冠状突骨折：应认真观察X线片，必要时行CT检查。如果合并有骨折，在进行肘关节复位后，要根据骨折情况进行相应的处理。如骨折移位不明显，需石膏托固定4～6周；如骨折移位明显，需手术复位内固定。
3.正中神经或尺神经损伤：主要表现为手部麻木、手指活动受限。肌电图检查异常。如果合并有神经损伤，应早期发现，并服用神经营养药物。同时定期复查，如果3个月神经无恢复，需手术进行探查。

肘关节脱位复位后的功能锻炼应以主动锻炼为主，禁忌过度的被动牵拉和按摩，以避免异位骨化的发生。

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