 深圳南山区一名49岁男子跑步时晕倒，经送往医院抢救无效死亡。经核实，男子身份为南山区规划土地监察局副局长。这是7月以来深圳市发生的第二例跑步晕倒不幸身亡的案例。 前两周，深圳一47岁男子在深圳龙岗跑步突然晕倒，送到龙岗中心医院经医院抢救无效死亡。虽然期间有三位跑友对其不间断心脏复苏，行人及时拨打了120急救车送至医院，但仍抢救无效死亡。据了解，该名男子当晚先打了一会篮球，觉得没过瘾然后又去慢跑，在慢跑中出现这种情况，经医生检查：该男子患有基础心脏疾病，事发当晚进行了剧烈运动，因过度劳累而引起心脏心源性猝死。  6月14日上午八点左右。在南宁市南湖公园内，一名男子跑步时晕倒，在附近锻炼的跑友和公园保安立即予以救援并拨打120，随后男子被送往广西医科大学第一附属医院，令人惋惜的是，男子最终没能抢救回来。  更早的时候，5月29日，在杭州钱塘江江堤上，一名跑步的95后小伙子突然倒地猝死。5月26日，在厦门环岛干道上，一年轻男子跑步突然倒地不起，最终不幸离世。 全国上下，大江南北，已经进入烧烤模式~对于夏练三伏的跑友而言，一方面享受着大汗淋漓的快感，消除 “空调综合征”；另一方面，也不得不忍受夏季跑步的煎熬和难受。 夏季由于身体体温和外界环境温度之间的差距减小，这样带来的最大问题就是阻碍了散热，运动时人体产热量是安静时的8-10倍，甚至更多，如果这些热量不能被及时带走，那么就会使得体温发生严重的上升，甚至危及生命，为了应对这种情况，人体进化出一系列适应机制，比如通过出汗蒸发散热，汗液可以带走大量热量；此外流经皮肤的血流量增加，毛细血管扩张，这样的目的也是为了散热。  当然，为了实现有效散热，就会以牺牲运动能力为代价，大量出汗会使得循环血量减少，而跑步本身又需要足够的循环血量，为了满足夏季跑步时肌肉供血供氧的需求，这时就会出现同等速度下，心率加快的现象，也即通过心率提升来弥补循环血量下降，因此这时心脏压力就明显增加了。 而血液流经体表增多，相当于也减少了循环血量，因为人体总血量是一定的，流经皮肤的增加，那么流经肌肉的就会减少，这些机制共同作用，就会使得夏季跑步时感觉疲惫不堪。  1、心源性猝死 前文已经讲述了夏季运动，心脏压力增加的原因，也即同等配速下心率加快。事实上当心率较快时，心脏舒张不足，这就大大增加了心脏工作负担。这就好比那些比较差的汽车，发动机拼命吼叫，车却不往前走，对于本身就患有隐性心脏疾病的人来说，天气炎热很有可能就成为压垮骆驼的最后一根稻草，从而诱发心源性猝死，这也是我们看到的夏季运动诸多悲剧中的最常见的类型。  2、重症中暑 夏季运动另外导致死亡的原因就是重症中暑，对于中暑，跑友们其实都颇为警惕，但今天要跟大家分享的是比普通中暑更为严重的问题——重症中暑。高温季节跑步，如果已出现一些不适，却仍盲目强调忍耐和坚持，就很有可能使得原本容易处理的轻症中暑转变为重症中暑，使生命安全受到威胁！  3、中暑发生过程 中暑（heat illness）是指在高温和热辐射的长时间作用下，导致的机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害等症状的总称。高温不一定是中暑发生的必要条件，在高湿闷热环境下，即使环境温度并不高，也容易发生中暑。而疲劳、体质弱、穿着服装过紧也是引发中暑的常见原因。以下是来自澳大利亚运动医学会运动性中暑风险评估标准。 中暑发生风险  中暑的渐进关系依次为先兆中暑——轻症中暑——重症中暑。这是一个处理一不及时，症状就会逐渐加重的过程。所以及时识别中暑表现，对于及时控制中暑非常重要。 中暑是一个症状逐渐加重的过程  4、不同类型中暑症状 先兆中暑：高温环境下跑步时，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状，此时体温正常或略有升高。也就是说，高温环境下跑步骤然出现虚脱，第一个想到的就是可能发生了中暑。此时应停止跑步，及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。  轻症中暑：体温正常或在38度以上，除头晕、口渴外，往往伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，也可能有四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。如果及时处理，往往可于数小时内恢复。  重症中暑则细分为四种类型，分别是：热痉挛，热衰竭，热射病，日射病。 重症中暑四种类型 四种类型重症中最典型症状 ➡ 热衰竭（heat exhaustion）：一般认为是由于高温引起外周血管扩张和大量失水，造成循环血量减少，血压下降。往往表现为面色苍白，头晕、头痛，心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，大汗、皮肤湿冷，继而出现晕厥。热衰竭可以是热痉挛和热射病的中间过程，治疗不及时，可发展为热射病。 ➡ 热痉挛：是由于水和电解质平衡失调所致。高温下跑步时，由于大量出汗，引起缺水、缺盐，而引发肌痉挛。痉挛以四肢肌肉、腹肌等经常活动的肌肉为多，尤以小腿腓肠肌为最常见。如果感觉肌肉痉挛了，降低运动强度、牵拉肌肉是应急处理的基本方法。 ➡ 热射病（heat stroke）：是重症中暑中最为严重的一种致命性急症，一般认为主要是由于机体产热超过散热，引起体内热量蓄积，使体温不断增高所致。临床主要特点为高热及中枢神经系统症状。此时皮肤表现为汗腺关闭，反而“无汗”，并伴有皮肤发热、发红，还有可能出现昏迷惊厥等，体温可达39-41℃甚至更高。 ➡ 日射病：因日光直射头部，致使脑及脑膜充血、水肿，引起中枢神经系统功能障碍的称之为日射病。日射病患者表现为头晕、剧烈头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、全身皮肤发红、口渴、小便增多、脉快而弱，体温升高，最后甚至会神志不清、昏迷而死亡。 中暑处理流程 先兆中暑或轻症中暑处理：应先脱离高温环境送往通风阴凉处，在大太阳下就地急救是错误的，此时需要松开过紧或过多的衣物，保持平躺姿势，然后喝一些清凉含盐饮料。 重症中暑处理：不同的重症中暑类型应有不同的处理方法，对于跑友而言，如果发现自己或者同伴有可能正在发生重症中暑，应当及时停止运动，找阴凉地方就地休息，用水降温或者冰敷，拨打120，补充清凉含盐饮料，等待医疗救援。 事实上，人体在热环境下工作或者运动，会产生对于热的适应，称为热习服（heat acclimatization），即机体在长期反复的热作用下，可出现一系列的适应性反应。表现为机体对热的反射性调节功能逐步完善，各种生理功能达到一个新的水平。但热习服不代表可以保持与原来一样的运动能力，此时运动能力总体是呈现下降趋势。 预防中暑，促进热习服的基本策略： 1、保证跑步时身体状况良好，直到完全习服，跑步前状态不好、疲劳、休息不好都应当减量运动； 2、尽量在一天中较凉爽的时候（清晨、傍晚）安排跑步；
7、如果跑步时突发不适，或者与平时跑步时的疲劳不适感明显不同，就要立即停止运动，这时很有可能就是轻症中暑，如果咬牙盲目。坚持，很有可能进展为极为凶险的重症中暑。 事实上，夏季运动并不比其他季节运动风险高出来许多，但每年夏天仍有一些不幸的人因为溺水或者运动不当而死亡，高温天气坚持跑步固然精神可嘉，但一定量力而行！成熟跑者适应能力较强但也切不可大意，而初跑者或者进阶跑者则应当缩短跑步时间，降低跑步强度，避免意外发生。 扫描二维码 关注夏季跑步安全准则 你可能还喜欢： ● 系统性解决跑后恢复问题——忽视恢复是跑者提高慢易受伤的重要原因 |
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