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针对白血病，特别是急性白血病患者，大多数都需要反复住院给药化疗方案，而对于个别特殊的白血病类型，比如慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等，在早期病情稳定阶段一般仅需随访复查按时服药即可。但从目前临床上来看，这一系列仅需口服药物治疗的患病群体，也加上了——急性早幼粒细胞白血病（APL）M3患者。 急性早幼粒细胞白血病，是其中一种特殊的类型。它的发生率不是很高，大约占所有急性髓性白血病的7%。临床常规治疗阶段主要分为诱导缓解阶段、强化治疗阶段、维持治疗阶段。 早在前些年，北京大学血液病研究在急性早幼粒细胞白血病的临床研究方面取得重大进展。发表在国际医学顶级杂志《新英格兰医学杂志》的临床研究成果：“口服砷剂和维甲酸治疗非高危急性早幼粒细胞白血病获得进展”。在进一步的治疗方案“精改”后，发现M3患者也是可以进行“不化疗、不输液、在家口服药物”并且“疗程短、费用低、根治率高”的治疗方案。 在早些年来说，这样的治疗方案几乎是完成不了的可能，但这个“梦想”却在现在看来能实现，北大研究工作发表在国际医学领域最高水平的杂志中，表达不用化疗、只需要口服2种药物数月就可以达到95%以上的疗效。全部费用平均7万元左右。 口服药替代静脉给药，白血病靠吃药就能好？ 第一种药物：维甲酸 第二种药物：砷剂 单服药治疗这种理想模式的可行性在研究结果中成立实现并在现如今运用于临床，对于患者而言，这种简洁的治疗方案可以让他们在治疗过程中的生活质量接近正常人，不影响正常工作和学习，同时医疗费用明显下降。而对于医生而言，这或许带来了新的启示——在肿瘤治疗中，我们也许可以做得更简单。 这个方案最大优势是方便，治疗后起效，可以正常工作学习生活，不用输液住院和家人陪着住院，总共治疗时间8个月，不用做腰穿，总费用平均7万多元比其它方案明显降低，即使自费不报销一般家庭也能支付得起。对于一个普通家庭而言这种治疗方法最为理想。今后这个方案会逐渐推广普及。 但因为缓解后复发率、药物疗效不佳的情况，还是有不少的患者不敢尝试单纯口服药物的治疗，担心预后不良，进而难以承受病情进展以及缓解后复发的后果。对此，有必要强调在主要方案进行时的巩固治疗以及防护措施，可进一步的稳定治疗的效果，加强人体对疾病的“屏障”，最大化的避免病情复发、提高总体的康复率。 dxbby120 只是此项方案的运用目前还多针对于成人患者，虽然疗效确切，临床评估获得巨大成功，但是对于儿童M3则没有太大的改变，目前还是以维甲酸联合化疗，疗程2-4年不等的方案，对此，有必要再进一步的开展单纯服药治疗儿童M3患病群体的经验普及，并考虑到病情预后，进展性因素有关的复发率，孩子治疗期间的生活质量（因为治疗体虚、免疫力低等情况），短期以及长远毒副作用的问题。 总而言之，不断的新方案正在钻研普及，口服不化疗的治疗方案可明显提高了白血病患者生活质量，也能大幅度的降低所需治疗费用，极大的减轻了经济负担。而除了针对M3治疗的新方案，也有其他针对不同类型白血病的新科研结果，保持医生和患者互相信任，坚信一定能战胜疾病，重建美好生活！ 想咨询及查看更多疾病知识，可添加本文图片右下角的公众号。 |
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