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现今全球慢性肾病人群每年都在不断攀升，每一个肾友都在为了疾病的治疗辗转多地、费劲周章，无非就是为了早日见效，甚至康复。 在肾内科临床，根据肾小球滤过率的多少可以把肾病划分成不同的病理阶段，只有在每个阶段对症治疗，及时控制肾脏功能损伤恶化，预防治疗并发症，尽可能延缓肾脏纤维化进程，才不至于走到肾衰竭、透析的最后一步！ 攻略一、炎症反应期 此阶段患者的肾脏功能并没有出现损伤、或者损伤较轻微，因此要尽可能通过药物避免产生肾脏损伤，控制肾小球超滤。 临床上医生会根据尿蛋白的漏出情况，选择相应的药物进行治疗。在肾病的炎症反应期，如果24小时尿蛋白定量在1g以上，患者需要适当服用激素。但是如果低于1g/24小时，服用激素的副作用就会大于治疗的效果，此时可不用或少用激素。 通常情况下，尿蛋白低于1g/24小时的患者可选择血管紧张素受体阻滞剂（ARBs）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEi）来降低肾小球滤过压和滤过率，同时还能降低尿蛋白水平。 攻略二、慢性肾病中期 此阶段肾友的肾功能损伤已经很明显，部分患者肾损伤甚至已经过半，治疗的重点要以控制肾脏损伤，避免损伤加剧，预防并发症等为主。 治疗的关键在于及时止损，常以激素或免疫制剂控制尿蛋白情况，对激素敏感的患者，以激素为主；已经产生激素抵抗的患者，可选用免疫抑制剂。同时还要调控好血压，避免并发生的发生。 由于此阶段过后疾病再不控制，将进入肾衰竭期。所以，此阶段的治疗也一直被视为肾病治疗的关键转折点。但只要此阶段疾病控制得当，距离肾衰竭还很远！ 攻略三、疾病后期（肾衰竭、尿毒症期） 此时肾脏已不能有效清除代谢产生的废物，体内毒素堆积情况严重，引发诸如皮肤瘙痒、贫血、消化道疾病等多种不适症状，危及患者生命。 由于此时的肾功能几乎没多少了，一般都在15%以下，肾友们不得不选择肾脏的替代疗法，还要积极治疗各种并发症。至于用药以尿毒清、爱西特等常见。 替代治疗就是透析和肾脏移植，透析的关键要注意规律透析，而对于肾移植，如果身体条件、经济条件、肾源条件都具备的话，一般移植越早预后情况越好。 人得了肾病就怕尿毒症、透析，但其实真正到尿毒症的人群也只占总肾病人群的1~2%。治疗肾病，请克服自身的恐惧！ 如有肾病预防和治疗的问题，不妨点击下方“了解更多”。 （注：文中图片来自网络，如有侵权请联系解决） |
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