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心理咨询与治疗过程中未完成事件的工作路径

 赖少坤 2018-07-31

在我们的生命历程中,有很多需求,由于种种原因,都无法得到满足。比如小时候被人批评,甚至欺负后,心里的委屈、愤怒被压抑了,并没有得到表达;再比如计划、准备了很久的旅行最终还是没有实现。这些都是未完成事件。个体用对未完成事件的搁置、压抑、忽略等应对方式,去平衡内在的感受,消耗了能量。未完成事件积累的越多,消耗的能量就越大,个体也无法聚焦于此时此刻,做到更好的觉察。

今晚,王铮教授带领我们详细了解未完成事件的处理流程通过对未完成事件在心理咨询与治疗中的意义、未完成事件的内涵以及如何学习,如何掌握进行生动形象的论述。就让我们且听王教授娓娓道来,带我们到达一个未曾去过的地方吧!

尊敬的各位心理学界的同仁:

大家晚上好!首先感谢毕艳媛女士的介绍与支持,让科学的格式塔心理咨询与治疗技术得以很好的落地,我相信今天晚上是格式塔心理咨询师的一次盛会,我个人也非常的高兴能在这样一个美好的晚上与大家相聚在一起,主办方说同时在线有100多个群一起进行,让我非常的感动,从学习心理学到现在已经近20年的时间,在这20年里我个人也伴随着格式塔心理学不断成长,正如,学派诗人John.Donne所说,没有人是一座孤岛,所以我要特此感谢主办方的邀请及各方同仁的付出。

今天晚上的议题是“心理咨询与治疗过程中未完成事件的工作路径”,那么为什么会选择这样的一个主题?这个主题对我们来说意味着什么?或者说,它的意义何在呢。近年来,我陆续的参加了很多国内外的学术会议,每次的会议的主题都谈到了,心理咨询与治疗的发展趋势和特点,总结一下,1是询证心理咨询趋向的,2是整合心理咨询趋向的,3是文化心理咨询趋向的,4是短程心理咨询趋向的,所以各个心理咨询与治疗的流派都开始相互的容纳一些新鲜的方法和路径,试图满足心理咨询与治疗科学与规范的发展,对于未完成事件的处理的方法和路径的学习,首先也符合了科学的心理咨询与治疗的发展特点其次,作为一名优秀的心理咨询师都需要有自己的体验式的成长,心理督导大师Berna曾经提出过,“督导师一定要关注咨询师的未完成事件对咨询师在咨询历程中的影响”。我在莫斯科大学期间,我的督导师Razanov,带领我们团体小组体验课程时,“未完成事件”一直是咨询师所处理的中心议题。前不久,我的一个学生毕业了,为了积累个案量,经常免费去别人的家里,去帮助别人做咨询。后来,有一天,他问我,为什么这么想助人,后来我们一起对这个问题进行了探讨,呈现出了咨询师的未完成事件。,未完成事件的处理,应作为咨询师的基本功,Korb在其《治疗与咨询的历程》中谈到,心理咨询应聚焦于此时此地,未完成事件,自我概念,生活事件,行为模式。可见未完成事件在咨询历程中的重要性。处理好未成事件有助于整个治疗历程的有效进行。

最后,未完成事件的处理,已经被应用到了更关阔的领域,比如,Worden是一名心理咨询与哀伤辅导师,认为悲伤辅导的终极目标是协助生者完成与死者间未完成事件并向死者告别;Alexander和Harman的研究表明,格式塔技术对未完成事件的处理,对中学生自杀行为有一定的干预效果。近年来我先后主持的山东省软科和社科的课题,都研究青少年及老年人的自杀防御模式和干预机制,在一些危机干预的过程中,也发现了很多未完成事件的重要意义;当然在EAP,企业员工帮扶计划中,员工的职场倦怠,自我效能感下降,工作消极等问题,也在一定程度上与自己的未完成事件有关;在家庭教育,教师专业发展,个人成长等方面,未完成事件对自我的成长都是有重要意义的

刚刚我们谈了作为咨询师学习未完成事件工作路径学习的重要意义,那么既然这么重要,什么是未完成事件?我们如何学习,如何掌握呢?

我是在前苏联留学的,受著名的维果斯基社会文化历史学派的影响,与维果斯基当年一起工作的有一位格式塔心理学家,是当年苏联精神病学的奠基人,叫蔡格尼克。她是格式塔心理学家Kuert.Lewin的学生,我们大家认识或是听说这个人,可能是在学习“普通心理学”记忆那一章节里面,除了艾宾浩斯最著名的就是他了。她做了一个实验,给实验组和控制组分别完成同样的简单任务,比如数数,串珠子,搭积木等,控制组的人在整个过程中顺利完成任务,实验组的人在实验进行过程中,总被打断,实验结束若干时间以后,回访参与实验的人群,发现控制组顺利完成实验的人,基本上不记得任务的细节,而实验组的人,被经常打断的人,却深刻着记忆的过程。后来人们把这种现象叫做蔡格尼克效应,此理论也作为了未完成事件的理论源头与基础。

熟悉我的朋友,都知道我最喜欢说的一句话,“你永远也无法离开,你从未到达过的地方”,其实澄清一下这不是我说的,这是著名的格式塔治疗师,L.greeberg提出来的,这句话后来被誉为是EFT情绪聚焦理论的经典。只有到达才能离开,只有满足才能消退,只有完成才能圆满。在我们生命的历程中,有很多需求,由于种种原因无法得到满足,你比如,小时候被他人评判后的委屈没有表达,被他人欺负后的恐惧没有表达,自己喜欢的事情和爱好没有满足,长大后,一次准备了许久无法成行的旅程,一段恋爱了很久无法走进婚姻殿堂的感情等等,由于种种原因无法实现,所以个体就会通过搁置,压抑,忽略等应对方式去平衡,在这个过程中我们就消耗了大量的能量,积累的未完成事件越多,消耗的能量就越大,因此我们就无法聚焦于当下,无法聚焦于当下我们就无法对自我有很好的觉察,就成为了一个新的未完成事件。所以,格式塔疗法的创始人皮尔斯,曾经说,欲望受到挫折,要满足它就有危险的存在,而挫折感造成的内在体验,也已经无法忍受,形成未完成事件的源头。很多学者的研究已经表明,未完成事件对心理失调或神经官能症都会起到推波助澜的作用。

未完成事件究竟如何去工作,它应当有着怎样的工作路径呢?在国外学习期间,我的导师就一直强调对未完成事件的治疗路径,虽然他强调格式塔心理治疗带给咨询师更多的创造性,但是未完成事件还是有着其严苛的工作路径。虽然未完成事件很多人都在咨询中运用,但其方式也是多种多样,Pavio 和Greenberg等学者在1995年在临床治疗与咨询过程中首次,提出了未完成事件的工作模型,并对其工作模型对咨询与治疗的历程和效果做了实证的探讨,而今天晚上我要谈的治疗路劲也是基于这个模型的基础,这也是我跟我导师在博士期间的成果,今天也首次向大家公布。

路径的第一部分,就是我们通常所说的导入,未完成事件的出现,一定遵循现象学的描述和呈现的大背景,未完成事件不是分析和预设出来的,是通过,语言,情绪,躯体的整体表达,咨询师与个案一起进行觉察,从而出现的。因此,导入部分我们要特别关注是否具备了导入的条件,我见过很多咨询师的报告,拿过来就用空椅子,比如某个学生被老师职责了,某个孩子被父母责备了,某个伴侣分手了等等,那这里面我们首先要注意的是有没有安全、抱持的场域,及信任、稳定的联结,温暖接纳的态度这也是咨询的条件。如果这个条件不具备,个案是很难浮现出他的未完成事件的,也就是即使技术再好也无法导入。当一切条件具备了,就需要进行导入了,导入的时候我们通常是用的是三维一体的平衡化技术,通过语言、情绪、躯体的表现,让个案对自我有一个整体的觉察,你比如,当个案攥着拳头谈到生活很累,我们会问,我刚刚看到您攥着拳头,说您很累,您能告诉我您的感受吗?攥着拳头是一个维度,说累是第二个维度,您的感受是情绪是第三个维度,这样个体会有一个整体的觉察。接着我们可以再问此时此刻,您的状态让您想到了什么?个案可能会说,想到了,以前我,......这个时候我们可以用到格式塔的具象化的技术,格式塔的具象化=格式塔意象建构,最早出现在格式塔心理学对翻译的贡献,后来被前苏联的学者赫尔松斯基拓展到临床咨询与治疗的领域,就是让个案呆在具象里,呆在自己的建构的意象里,而不是呆在叙事和事件里,Stay With Your Imagine,当叙事或事件=图像的时候,它的体验性和冲击性就会更强大,这个方法我的导师说,一般人我不告诉他。哈哈。

导入后未完成事件浮现时,我们要遵循C.Yontef提出的此时此地和那时那地的原则,也就是说,很多咨询师在对未完成事件工作时,都是在此时此地疗愈那时那地的事情,这点是有问题的。我们经常听到有的咨询师说,现在你妈妈站在这里你有什么想表达的,你有什么想说的,或是现在那个曾经伤害你的人就做在这,你的感受怎样?这些是错误的,或者说,这样的工作,咨询与治疗的效果会受到影响。你比如,一个3岁的孩子,是非常需要妈妈陪伴的,妈妈没有在身边,经常的打工,后来到了孩子上小学,妈妈工作调动回来,妈妈觉得,孩子陪伴缺失,应该予以补偿,而这时候,妈妈开始疯狂的对孩子好,最后造成孩子的溺爱,但是孩子还是觉得不被需要,为什么?是因为你在此时此刻解决不了那时那刻的问题,所以对未完成事件的工作,应当坚持回到那时那刻,而不是在此时此刻,这时候可以结合具象化,个案就不容易阻抗和解离。回到那时那刻,比较好的一个方法是就冲击疗法里面的小椅子,通常个案浮现小时候的未完成事件时,可以用一把小椅子,让个案坐下,这个冲击还是很好的,个案一旦坐下也就回到了那时那刻,也就象征着其到了退行阶段了。

接下来是表达与接触阶段,个案在未完成的具象里,要让个案试着描述详细的信息,把自己看到的表达出来,比如看到父亲很凶的样子,看到父亲穿着灰色的西服,看到妈妈蹲在地上,看到妈妈伤心的哭泣,看到自己委屈的呻吟等,然后试着让个案,进行表达,未表达的语言,未表达的情绪,未表达的行为,试着让个案充分的表达出来,这个时候结合格式塔的放大技术,体验的效果会更明显,比如,妈妈我不想做,爸爸我不喜欢去种地,老师你冤枉我了等等......总之,从语言、情绪、行为上表达自己压抑的需求。然后,可以通过空椅子技术,试着让个案去触碰未完成事件里的核心人物,去感受他的体温,他的情绪,他的态度......通常这个阶段,个案的反应是不一样,有的很快就抱住了椅子,有的很惧怕,很抵触,一点点完成接触。

补偿与整合的阶段,当个案与未完成事件的人物充分接触后,补偿与整合即刻发生,补偿的方法“大道至简”的原则,基本以某某错了,某某对不住你,某某是爱你的,然后反复重复,过于复杂的补偿方式会让个案跳出情境,发生解离。然后不断让个案审视自我的小时候,一点点长大,成长,有力量,为自己负责,从小椅子到大椅子是一个仪式性的过程,然后从那时那刻带到此时此刻,标志着个案的成长。

最后是回看,回看发生在最后,有时候是咨询师引导的,有时候是个案潜意识的自发行为,回看的过程中意象重构就发生了,画面变得温暖。我的个案,就是画面有了新的变化,值得一提的是,回看有很多时候会发生在梦里,通过梦境的形式表达出来。

其实要做好未完成事件的处理工作,是需要结合“试验的”,而试验不仅仅是技术,当然他包涵了格式塔具象化,冲击啊,放大技术啊,平衡化啊,空椅子,梦工作啊,而这些必要的技术都是配合试验进行实施的,试验是个开放的经验系统,只有个案开放的越多,试验和未完成事件的结合才匹配。

最后,有一个评估的过程,通过个案自身的感受,咨询师的感受,还有可以通过咨询量表,Singh在1998年编制了未完成事件的评估量表,我们现在也在积极的修订和本土化,相信不久的将来会与各位朋友见面。

一个晚上的美好时光即将结束,就要到这里了,但,我依然不想离去,不想走开,此时此刻,我能感受到我自己的心跳有些微微加速,能感受到5万心理咨询师同仁们的专注,感谢你们的陪伴,让我感受到我还活着。与大家充分的接触,让我信心满满,愿我们一起共同推动格式塔心理咨询与治疗技术在中国的发展。台湾国学大师林语堂曾经说过,君子的演讲就像女人的裙子一样越短越好,今天啰嗦了半天,做不成君子,但我却是一个真实的人。


铮教授简介

智慧田教育特聘专家,国家心理咨询师评定委员、中国应用心理学研究院名誉院长、国内知名格式塔心理咨询专家,莫斯科国立大学(moscow state university)访问学者。odessa national university心理学博士。国家心理咨询师评审鉴定委员;中国优生科学协会环境与社会优生分会副主任委员;山东省心理咨询师协会理事长;山东省心理卫生协会格式塔疗法专委会主任委员;山东省家庭教育指导委员会副会长;山东省应用心理学会常务理事;在国际知名期刊发表论文二十余篇,参与主持国家级、省部级、地厅级及横向项目十余项。



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