在小儿疾病诊断中,以四诊“望闻问切”的望诊为主,因为小儿不能全面正确描述自身身体状况。 接下来,宝爸宝妈们,我们一起来学习怎么看小儿食指脉络,分别有什么症状,说明什么问题。 一、食指脈絡指的是什麽?
小儿食指脉络,该诊法最早的起源,可以追溯到《黄帝内经》。食指脉络,是指小儿食指掌面靠拇指一侧的青筋,也称指纹。由于小儿食指脉络与成人寸口同属手太阴肺经,故望食指脉络诊病原理与成人的寸口脉原理相同。
3岁内的小儿寸口部脉短小,加之不易配合,常哭闹,切脉的效果较差。而小儿的皮肤薄嫩,食指脉络易于暴露在外,故常望食指诊病。 二、定位和診察 食指脉络在虎口至食指上中下三节,近虎口处第一节为风关,靠近食指尖一方叫命关,风关与命关之间叫气关。故三关指风、气、命三关。 正常小儿的食指脉络为浅红隐隐,或略带紫色,见于掌横纹处或略微超出掌指纹的部位,其形态多为斜行,单支,粗细适中。 望小儿食指脉络时,宝爸宝妈们应注意浮沉,色泽,长短,形状等多方面的变化,其辨别要领及意义可概括为四句话,“浮沉分表里,络色辨病性,淡滞定虚实,三关侧轻重。”
浮沉 脉络的浮沉变化,反映了病位的深浅。一般脉络浮现易见者,为病位较浅,可见于外感表症。因外邪侵表,正气抗邪,鼓舞气血趋向于表,故指纹浮显。
脉络沉隐模糊者,为病邪入里,可见于外感病的里证阶段或内伤病症。因邪气内伏,阻滞气血,难以达外,故脉络沉隐。
色澤 脉络色泽的变化,主要反映病邪的性质。一般来说脉络色深浓而暗滞者多属实证,是邪气抗盛。脉络色浅淡而枯竭不择多为虚证,是正气虚衰。
1. 若脉络鲜红,多属外感表症 2. 脉络紫红,多属里热证 3. 脉络青色,主痛证、惊风 4. 脉络紫黑,为血洛郁闭,病属危重 5. 脉络色淡,多属脾虚,气血不足等虚证。
長短
脉络的长短反映了病情的轻重。
病情越重,脉络越长,脉络仅显现于风关,是邪气初入,病情轻浅。
脉络达于气关,为病情发展,病位较深,脉络达于命关,为邪重病深,若脉络穿越三关,直达顶端,称为透关射甲,病多凶险。
宝爸宝妈们,也可以通过这个歌诀记忆: 初起风关病未秧 气关纹现急需防 将临命关呈危急 射甲通关病势猖 形狀
脉络增粗,分支显见者,多属实证,热症,因邪正相争,气血壅滞所致。 脉络变细,分支不显者,为虚证,寒症,因气血不足,脉络不充导致。
三、診絡手法 诊络手法,将小孩食指向有光的位置,用左手握住小孩食指,再用右手的大拇指从小孩食指的命关向气关、风关笔直推络,用的力度需要适中。推数次之后,会发现脉络越推越明显,这个时候就可以进行观察了。 一般来说,重病的小孩的脉络会十分显著,不推也是可以进观察的,但是推按也是能起到其他作用,比如可以诊断小孩的气血灵活或者是凝滞等方面的问题。 那么,望小儿食指脉络与把成人寸关尺脉的作用相同,是作为一个辅助辨证的方法。好啦,今天的学习就到这里。 ·END· |
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