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肾阳虚在我们人体内很简单，其实阳在我们人体代表的是功能，也代表热量。阳虚，阳虚证就是阳虚弱不足，所以功能会减退热量会减少，所以他第一个表现是怕冷。面白。倦怠乏力，少气懒言，同样固摄不住水分，他会自汗。 不能气化我们的水分，所以他会口淡并且不渴，不想喝水，小便清长，大便的喜溏，舌淡白。 所以我们如果单独直讲阳虚证的话，可以这样讲吧，只见病性不见病位。必须这样是病位在哪里，不知道这也是我们经常很容易犯的一个错误，某某人阳虚某某人阴虚。定位在哪里呢？阳虚知道最多能用上一些温阳的药物。 那么我们如果说我跟你讲他今天脾胃阳虚，那我们第一时间可以用上一个方，这一个方就是我们的理中丸:人参、白术、茯苓、甘草。 那如果说你跟我讲啊，我脾肾阳虚，那我第一时间会给你想到是什么。那是四神丸，里面用到:豆蔻、吴茱萸、补骨脂、五味子，再加一个枣。所以，如果说哎呀我今天跟你讲我肾阳虚你肯定会第一时间我会给你用上一个穴位叫命门。 那么肾阳虚表现在哪里呢，首先有所有阳虚的症状畏寒。面白同样会腰膝酸软小便清长，或者说遗尿。严重一点还会产生浮肿，哪里浮肿呢，腰以下的地方浮肿。 这生殖上面，男女表现各不同，男性表现为阳痿，滑精。女性的话表现为代谢性冷。或者说再严重一点，宫寒不孕，我们讲冷宫不孕。 讲到舌脉才为证，舌淡苔白，尺脉则沉细或沉迟。 如果表现在疾病上面的话会表现为虚劳:阳痿、癃闭、水肿。腹泻、带下、哮喘，这些疾病都会由肾阳虚产生。 既然阳虚可以出现在这么多种疾病中，那么在临床的表现上面也有一定的特点啊，有相同，也不同，毕竟他的病以及他的病位是不同的。所以它的兼证是不同的，但主证基本一样的。 如果说肾阳虚症表现在慢性腹泻中，那么它出现什么样的情况呢，首先他表现为在在天亮之前黎明之前。脐州产生腹痛，肠鸣泄泻，我们俗称这种泄泻叫五更泻。 泻完后，痛减轻并且肢体会怕冷，畏寒。这也是五更泻的特点。 它由于肾阳不足，火不生土，木火土金水相生，脾失健运导致的。 这在明代有一位著名的医家叫张景岳他说过:今肾中阳气不足，则命门火衰，而阴寒极盛之时令人洞泄不止。 这一证可以归为脾肾阳虚，可以叫四神丸证。 也可以加艾灸方法，既然是肾阳虚的话第一个就命门，第二个是肾俞，第三个灸关元，若还腹泻则加灸脾俞、天枢，但要多灸少针。 水肿这个病在中医里面讲的话，首先我们去分阳水和阴水再去辨脏腑。再辨轻症还是重症。阳水则是:基本上从头开始肿眼睑往下面走，或者说产生腹水。阴水则是从下肢开始走。 如果它是肾阳虚引起水肿的，一般来说。会产生全身水肿，且以腰以下水肿得厉害，按下去，见不起。同时，肾阳虚他的尿还会比较少，因为水肿的。老有腰痛，并且还有一些酸，酸疼中同时还有四肢怕冷。 舌头上面表现为舌淡并且胖，舌边缘有齿痕，那么这种为阴水证的特点，同时也由于肾阳虚衰。我们人体内不能气化，水分也可以叫开合不利，或者说膀胱气化不利。而导致水液停滞于我们体内。同时泛滥横溢而导致水肿。 水肿，不建议完全用中医的方面来看，你吃药可以选择用上中药带你诊断，你可以选择用西医的鉴别诊断，你是肾病中和症还是肾炎还是尿毒症，等等，这些鉴别诊断啊，主要是去诊断他的轻重。然后你可以选择用上，重要的一些方法中医辨证论治的方法来进行治疗都可以。 如果说你症状看得不是很全的话，你可以选择用我以前的一个方法，但我不建议你们用。他在吃西药的话，你建议他把西药停上几天。然后让他西药一停需要利水激素肯定会产生一些水肿明显的一些现象。从而呢来诊断他属于哪一种正常。 这是肾气从阴则和，阴太盛则关门藏阖，水不痛则为肿。 可用温肾化气利水的方法，用上一个方叫做真武汤+济生肾气丸。加艾灸的方法效果也不错，但针灸的方法不怎么样。 癃闭在老年人中多见，所以他表现出来症状经常有小便不通或者淋漓不尽。同样他想小便，但是排出来没力或无力，还伴随腰膝酸的症状。加上阳虚症状，那么这种情况多由于肾阳不足，命门火衰而引起。 在阴阳中讲是无阳则阴无以化，阳代表的是功能功能，排出无力，排尿的时候推动无力没有功能，二则是气化不利而产生。可用济生肾气丸（由金匮肾气丸、桂附地黄丸加了车前子、牛膝两味药而成） 阳萎，阳萎的阳是怎么样就变少了。肾的生理功能:肾藏精，肾主生殖。肾主骨生髓，脑为髓海，肾为我们人体的水液代谢。 它表现出来症状:阳竖不举或者举而不坚，坚而不长，长而不紧。所以滑精，同样精神萎靡，腰膝酸软等这些特点。大多由于纵欲过度肾精亏虚，命门火衰而导致精气虚寒所致的。那这时候我们可以选用补肾壮阳方的赞育丹，但要辨证，然后加减变方，不能照搬。这病，艾灸比针灸效果明显，可灸命门、关元。 那同样是阳虚，但表现出来表现症状是不同的。你可能去检查我什么病都没有，但是我怎么整天都有这些症状呢，恶寒怕冷，大便的比较稀，小便比较清长，并且比较多，腰膝酸软，男性的话已经阳痿。 哮喘，如果说在哮喘这个病中间出现了肾阳虚这一个证。那么他又可以表现成其他方面，吐出为肺，吸入为肾。既然肾阳虚了功能减退了，吸肯定就比较少。所以他产生出来症状啊，气虚喘促，同样呼多吸少，动则加重。会表现有肾不纳气的表现:四肢怕冷，面青舌淡苔白，脉虚弱。 肺为气之主，肾为气之根，哮喘病人比较久哮喘了，二十年的哮喘，想都不用想，他肯定是虚症，而实症是相当少的。这时，病久了而导致下元虚冷虚弱。可以要温肾纳气的方，如人参胡桃汤或肾气丸。 其中肾阳虚包括了肾气虚证。其中久病不愈而伤到肾阳，或者说由于房劳过度下元虚损。 那么肾气虚，需基本上有由于先天不足，劳损过度或久病及肾而引起。但病变还没到伤阳的阶段，他会有头晕耳鸣，听力下降，腰膝酸软夜尿多，滑精早泄，下肢浮肿。 所以阳虚更多见到的是寒象。肾气虚，基本没寒象，如果你见到这些症状，然后你再问他“你怕冷吗？”若她说她怕冷，那她就是阳虚，若不怕冷则肾气虚。 阴阳两虚，同样肾阴阳两虚跟肾阳虚有一定的联系与区别。肾阴阳两虚的话，由于肾阳虚这一个证发展而成，无非就是阳虚里面再加阴虚。 它的发展过程可以这样理解，比如说你肾阳虚本来就是阳虚，然后没有去治疗，阳损，就会导致阴无以化，而同时导致阴虚。 同样道理，如果说你肾阴虚的话也可以发展成肾阴阳两虚的症状。 那么他临床表现症状又有阴虚又阳虚的症状，你们不是很喜欢说我夏天怕热，冬天怕冷吗？那他就是一个阴阳两的症状，所以他的证可以体现 或者说还有一种人有病乱吃药，我今天肾阳虚我怎么办，吃一些温肾助阳的药。然后吃了温肾助阳的药之后都是温的，都会伤到我们的阴津而产生，还有一种人会感受的外邪或感受热邪而导致肾阴阳两虚。 所以他表现出来的症状可以表现为:我畏寒，同时我手足心热，阴虚不是五心烦热嘛，口干咽燥。喜欢喝热水，盗汗腰膝酸软，阳痿遗精，小便清长。舌质红，舌根苔白或微黄。 |
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