五运六气，尽在掌握——这份最干的干货请查收

五运六气为打开《黄帝内经》的钥匙；

《黄帝内经》为打开中医药宝库的钥匙；

中医药为打开中华文明宝库的钥匙；

01

五运六气的由来

一直以来五运六气都是中医人必学之术，必懂之理。五运六气是古人基于天人相应的“六气六律”和“五气更立”的周期变化理论，探讨自然变化 周期性规律及其对人体健康和疾病影响的一门学问，是“天人合一”思想在医学应用方面的最高体现。

02

天干化运

天干地支为古代纪年的一种方式，十天干为“甲乙丙丁戊己庚辛壬癸”，十二地支为：“子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥”。在五运六气推算的过程中，一般以天干与五运相配，地支与六气相配。

具体掌推分配如下：

（掐指推算法：以左手拇指为动指，其余四指为定指）

即：甲己土，乙庚金，丙辛水，丁壬木，戊癸火。

又奇数为阳，偶数为阴。

所以：甲为阳土，己为阴土，阳为太过，阴为不及。

故可得：甲年为阳土之年，中运为土运太过，己为阴土之年，中运为土运不及。

提问

怎么才能知道年份的天干？

接下来推荐三种方法：

1. 最简单的方法：翻开万年历，输入年份即可。

2. 尾数配对法：因为目前年份通常选用十进制，所以每年的年份最后一位数正好对应十天干。具体对应见附表1。

3. 余数计算法：用（年份-3）÷10所得的余数对应天干地支附表2。
   

（附表1：示例，2018年末尾数为8，戊年）

（附表2及天干地支计算示例）

中运得出之后，可继续进行主运及客运的推算，首先明确主客运的时间：（大体不变，详如下图）

“一个顺序，两条原则”

一个顺序及五行相生的顺序：木火土金水，以五音建运为角徵宫商羽。（详见附表3）

两条原则：太少相生，中运为客运之初运。

（附表3 五运顺序图）

以2018年为示例，推出五运之主运及客运：

附表4：2018年五运之主运

客运推算时，中运为初运，太少相生原则向后排列：

即：初运为太火（徵）——火太过，之后是少土（宫）——土不及，太金（商）——金太过，少水（羽）——水不及，少木（角）——木不及。

备注：少水生少木，切记。

（附表5：2018年五运示例）

03

地支纪气

首先，地支的计算方法同样有三种：

1. 万能的万年历：打开万年历，输入年份即可。

2. 生肖配对法：生肖配地支为生活常识，如子鼠丑牛，询问患者生肖可得知当年年份地支。

3. 余数计算法：参考上文附表2.

其次，在六气推算过程中明确司天、在泉、主气、客气的原则，在此暂不做详述。通常而言，司天为上半年统领之气，在泉为下半年统领之气。此为常，但亦有变。且六气的顺序时间为（大分小）：

皆始于大寒，终于小雪，简易记法：大（寒）、分（春）、小（满)、大(暑)、分(秋)、小(雪)。

再次，开始进行地气推算，先从掌图和运气之合开始：

同样是一个顺序两个原则：

一个顺序分别是——

主气之顺序：厥阴风木始，至少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水终。

两个原则：

客气司天之气为三之气，在泉之气为终之气。

客气阴阳顺接原则：三之气确定之后，按其阴阳属性顺序而生。（若一阴一阳则向后为二阴二阳，若二阴二阳则前为一阴一阳后为三阴三阳，若三阴三阳，则向前为一阴一阳和二阴二阳。）

再次以2018年举例：

附表6：客气推算示例，三之气为三阳，则向前推为一阳和二阳，保持阴阳顺接关系。

另附录客气总结表方便查询：

04

写在最后的话

1. 通常意义上所讲的五运六气的格局包括中运、主运、客运、司天之气、在泉之气、主气、客气。在文中已经做详尽阐述。望各位看官勤加练习，多多运用于实践。
   

2. 牢记一句话“不以数推，象之谓也。”推理格局及顺序仅供参考，在临床工作中依然要根据天象、物象、病象、症象、脉象来进一步了解运气的进行情况。

3. 熟能生巧，实践出真知。所有的知识永远在书中，而不断应用、不断尝试才会让知识融会贯通在脑中。

最后借用《大医精诚》中的一句话权当勉励之辞：

凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。

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