“酒家”验案

        张仲景有“酒家不喜甘 ”一语，我们理解的“”酒家“即嗜酒如命的酒精依赖患者。

        2014年1月5日，”酒家“王某某，52岁。由其妻及女儿女婿陪同来诊。体态臃肿，满面通红，暮光呆滞，精神萎靡，手颤明显。询问病情则反应迟钝，多由其家属代答。大量饮酒多年，每天需饮白酒一斤余，少食不饥，大便溏。自述体内如着火。舌红，以尖部尤著，苔黄腻厚。脉滑大。

        处方：陈皮10制半夏10 茯苓15乌梅8栀子10黄连10黄芩10羌活10炒白术12苍术10薏苡仁20龙胆草10柴胡8木通10泽泻10滑石12。七剂。嘱其饮酒不可速戒，每日可饮用1至2两，直至完全戒掉。忌生冷辣腥，以清淡饮食为好。

        2014年2月24日上午，”酒家“之妻来，要求原方子再抓七剂。询问知一诊七剂药吃完后，大便溏明显好转，精神状态好转，年前已经成功戒酒，春节期间因应酬，又开始酗酒。所以其妻再来索药。原方再开七剂。

         按：酒家，以三焦湿热壅滞为其病机，处方也以清热祛湿为原则。中医药辅助戒酒疗效可靠。西医治疗脱瘾 多以镇静剂，容易反复。

         补述”酒家不喜甘“的原因：甘者缓也，多食甘味，则困脾之运化，使的湿邪留着，而生湿生痰。酒家湿热壅滞，气机不畅，再食甘味，雪上加霜，气机更滞，故得之则呕。一段时间本人喜食葡萄干，期间感觉咽喉不利，总觉着有痰，后来才猛然觉醒，是吃多了甜酸葡萄干的缘故，于是改吃瓜子等香干果，很快也就好了。总之湿热体质应远离甘味。

        作者：私淑仲景

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