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什么是甲状腺热结节、温结节、冷结节?

 geros 2018-08-04

甲状腺结节患者或多或少都听说过甲状腺热结节、温结节和冷结节这三个词,但是大家理解吗?它们又是如何确认区分的呢?

其实它们是通过甲状腺核素显像来区分的。



什么是甲状腺核素显像?

甲状腺核素显像是以放射性核素或其他标记化合物为显像剂,利用其在甲状腺组织中能够聚集的原理,用以显示甲状腺的大小、位置、形态和结构,同时还能够反映甲状腺的血流、功能以及代谢状况的一类显像方法。


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甲状腺结节常用核素显像检查有哪些?


甲状腺摄碘131检查和甲状腺亲肿瘤的核素显像。

甲状腺摄碘131核素显像检查:可以进行功能检查和甲状腺静态显像,通过甲状腺摄取碘131的量和速度可以间接判断甲状腺的功能状态。通过核素扫描可现实甲状腺的位置、大小、形态以及放射性分布情况。根据摄取核素的多寡,可以将甲状腺结节分为高功能结节(热结节)、正常功能结节(温结节)和无功能结节(冷结节)。

甲状腺亲肿瘤核素显像:如果碘131核素静态显像为甲状腺病灶放射性分布为稀疏区或缺如区,那么可以在24小时再次注射亲肿瘤显影剂,如果病灶出现放射性填充显像,那么就可以认为亲肿瘤显像阳性,提示病灶恶性可能性大。

 


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什么是甲状腺热结节、温结节、冷结节?

根据甲状腺结节在扫描图上的不同表现,将甲状腺结节分为“热结节、温结节和冷结节”三种情况。

热结节是指甲状腺结节摄取碘131量多,明显高于正常甲状腺组织的摄取量。虽然热结节摄碘率高,但是结节性质99%以上为良性,常见于甲状腺自主性高功能腺瘤,结节性质为恶性者极为罕见。


热结节

温结节是指该结节摄取碘131与正常甲状腺组织相同或相近。温结节多为甲状腺良性肿瘤,但是也可见于甲状腺癌,绝大多数为分化较好的甲状腺癌。


温结节

冷结节指结节摄取碘131的量比正常甲状腺组织摄取量少。见于多种甲状腺良性病变,例如炎症、出血、囊肿、钙化或纤维化等,但是大约有10%可能为恶性。


冷结节

温馨提醒:

一旦检查出甲状腺结节,不管良性、恶性,都应及时治疗,再小的结节,随着时间的发展,都有恶变的可能。

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