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煎煮方法 中药在煎煮时，在煎药用具、煎药的方法等方面都很有讲究，若煎煮方法不当则药效就会大打折扣。 1、煎药用具 一般以瓦罐、砂锅最佳，搪瓷器皿亦可，且应加盖。忌用铁、铜器具。 2、浸泡方法 中药煎煮前先要加洁净的冷水浸泡。浸泡时加水量以超过器皿内药物2～3厘米为宜，或者用手轻按药材，加水至将手掌淹没即可。加水后先浸泡20～30分钟，冬季或质地坚实的药材可延长浸泡时间至1小时。浸泡过后即可进行煎煮。 3、煎药火候 中药要煎两次，分取头汁和二汁。头煎一般先用大火煮沸5～10分钟，之后改用小火煎煮15～20分钟。二煎时将药煮沸后，改文火煎煮15～20分钟。将两次药液混匀，依医嘱服用。 4、煎服药量 中药煎好后立即用药筛或纱布将药液过滤出来。每煎所得的药量为150ml左右即可，一剂共300ml左右。而心衰或肾病综合征严重水肿患者，因需要严格控制入液量，所以每煎所得的药量为50ml-100ml左右即可。小儿服药量要求少而浓，一般每煎所得的药量为50～70ml左右即可。 特殊药物煎煮方法 中药煎煮过程中，有一些药物需要采用特殊方法来煎煮，医生通常会在处方中加以注明，主要包括： 1、先煎 介壳类、矿石类药物，如龟板、鳖甲、生牡蛎、磁石等，因质地坚实，药力难以煎出，应打碎先煎，煮沸后再煎20分钟左右，再加入其他药物同煎，以使药性充分煎出。 2、后下 后下就是其他的药先煎一定时间，再加入这类药物同煎。含挥发油芳香性药材，如薄荷、砂仁、豆蔻、沉香等，煎煮5分钟左右即可。钩藤、生大黄等药宜在头煎煎好前10～15分钟加入同煎。后下药物，亦应浸泡后再煎。 3、包煎 为防止煎药后药液浑浊及减少药物对消化道、咽喉的不良刺激，如赤石脂、滑石、旋覆花、车前子等，要用纱布将药包好，再放入药锅与其他药同浸同煎。 4、单煎 某些贵重的药物，如羚羊角、西洋参等，可切片单煎取汁，再与其他药液和服，亦可单独服用。 5、烊化 主要是胶类或糖类药物，如阿胶、蜂蜜等，应单独溶化，趁热与煎好的药液中混匀后服用。 6、冲服 某些不宜加热煎煮的或贵重的药物，可研为细末，用药液或温水冲服。如麝香、牛黄、羚羊角粉、川贝粉、琥珀粉等。 服用方法 服法的恰当与否，对疗效有一定的影响，因此，中药的服法也应予以重视，另外服药后的调养和护理也很重要。 1、服药方法 中药汤剂一般是1日1剂，煎煮两次，将头煎和二煎兑合，分早晚2次温服。自煎中药最好能当天煎煮，当天服用，以保证药液的新鲜。 针对不同的情况，一些汤剂的服法也不尽相同。如服用发汗解表药，宜趁热服用，服药后还须避风，使身上微微发汗。清热的药可以冷服以助其清热之效，祛寒的药可以热服以助其温。若见服药呕吐者，宜先服少许姜汁，或用鲜生姜擦舌，或嚼少许陈皮，然后再服汤药；或采用冷服、少量频饮的方法。 2、服药时间 一般来说，宜在饭前1小时服用，以利于药物尽快吸收。但对肠胃有刺激的方药，宜饭后服用，以防产生副作用；滋补方药，宜空腹服用；治疗失眠的方药，宜在睡前服用；急证重病可不拘时间服用。另外，根据病情的需要，有的可一天服用多次，有的可以煎泡代茶饮。 3、药后调护 一是疾病对饮食的宜忌，比如肾病患者应少食盐、糖尿病患者应忌糖、腹泻患者应慎油腻、寒症不宜进生冷食物。二是凡是服用中药者，均应少食油腻、辛辣、荤腥等食物。
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