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孕前准备 生理准备 孕前检查： 必查项目：血常规血型、尿常规、肝肾功、空腹血糖、传染病检查、宫颈TCT。备查项目：凝血五项、血脂检查、甲状腺功能检查、TORCH系列、阴道分泌物、心电图、盆腔超声，胸部X线。 孕前补充叶酸：由于叶酸与胎儿神经管畸形有着密切关系，因此叶酸（0.4-0.8mg/d）口服应从计划妊娠前3个月开始。 妊娠前停止服用避孕药物：停药至妊娠所需时间长短取决于您用的避孕药种类。 积极治疗原发病：包括牙齿健康检查，尽量争取您在健康状态下妊娠，最起码也是在您的最佳状态下妊娠。 加强锻炼，夫妻忌烟限酒，远离毒物药物及放射线。 妥善安置家中宠物。 心理准备 保持乐观稳定的情绪，生活规律，科学饮食，保持良好的生活方式。 孕期介绍 1、 整个孕期从末次月经开始算起，共计280天，40周。 2、 第13周末之前称为早期正常妊娠，第14-27周末称为中期妊娠，第28周及其后称为晚期妊娠 3、 足月健康婴儿的标准：身长50厘米以上，体重2500-4000克。 4、 孕早期前8周为脑细胞形成阶段，20-24周为胎儿脑细胞迅速生长阶段，孕26-36周为胎儿快速生长发育的阶段，妈妈需要补充相应的营养。 5、 整个孕期，孕妇体重增加10-12.5公斤为范围，其中4-5个月增加4-5公斤，6-10个月增加约5-6公斤。 预产期推算：末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。 什么是产前检查 产前检查是监测胎儿发育和宫内生长环境，监护孕妇各系统变化，促进健康教育与咨询，提高妊娠质量，减少出生缺陷的重要措施。
产前检查的时间与次数 首先产前检查的时间应从确诊妊娠早期开始。一般情况首次检查时间应在6-8周为宜，妊娠20-36周为每4 检查1次，妊娠37周以后每周检查1次，共行产前检查9-11次。（由于盛需要提前预约超声，故建议验孕阳性就尽早来院预约NT及胎儿系统超声等胎儿超声检查。） 具体产检项目 （本文仅针对多数正常孕妇，如有特殊、异常情况请听从医生建议）： 孕早期（妊娠6-13周 6） 注意保证营养，继续补充叶酸至孕3个月，远离毒物药物及放射线（必要的药物需在医生指导下使用），尽量远离宠物。改变不良的生活习惯及保持良好生活方式，保持心理健康解除精神压力。评估孕妇全身的健康状况，发现其高危因素。 妊娠6-8周：身高体重、血压心率、血尿常规血型、肝肾功能检测，空腹血糖、甲状腺功能、传染病检测、心电图等（部分项目孕前检查已行或近期已行不需重复检查）。超声明确宫内妊娠，评估胚胎发育情况，核对孕周，计算预产期。 妊娠11周-13周 6：NT（超声检查），再次判断胎儿宫内发育情况，测量胎儿颈后透明带，排除明显胎儿畸形及初步筛查唐氏儿。有的医院需要同期采血行早期血清学唐氏筛查。 孕中期（妊娠14-28周） 这一时期胎儿生长发育快，更要注意监测。注意营养及生活方式的指导，行胎儿染色体非整倍体异常筛查，注意必要时补铁补钙。 妊娠14-19周 6：正常产科检查，包括血压体重，评估体重增长是否合理，宫底高度及腹围，评估胎儿大小是否合理，经腹壁听胎心。唐氏筛查15-19周 6，高通量测序（无创DNA）12周-22周 6，羊水穿刺胎儿染色体检查19-24周。 妊娠20-24周：注意均衡营养及良好的生活方式。除上述正常产科检查项目外强烈建议行胎儿系统超声，筛查孕中期胎儿严重畸形。血尿常规检查，必要时行宫颈长度评估。 妊娠25-28周：注意有无胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况。常规产科检查外，行妊娠期糖尿病筛查（75gOGTT），血尿常规。必要时fFN测定。 孕晚期（妊娠28周及其后） 进入围产期，胎儿具备存活能力，学习计数胎动。注意胎动、注意有无阴道出血、宫缩及饮食、运动情况，常规产前检查，胎位检查。血尿常规检查，肝肾功能及空腹血糖检查。孕晚期超声筛查，注意胎儿生长发育情况、羊水量、胎位、胎盘位置等。早产高危者行宫颈长度检测或fFN测定。 妊娠33-36周：分娩前生活方式的指导。注意胎动、阴道出血、宫缩、皮肤瘙痒、饮食、运动、分娩前准备情况。常规产前检查，尿常规检查，GBS筛查，NST，必要时复查心电图或孕妇心脏超声。 妊娠37-41周：了解分娩相关知识，分娩方式的选择，注意胎儿宫内情况的监护，妊娠≥41周，住院引产。注意胎动、宫缩、见红等。正常产科检查。超声检查评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度、胎位，有条件可检测S/D等，每周1次NST。超过预产期建议每周一次超声，每周2次NST。必要时行内诊检查及Bishop评分。 |
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