医学高级职称输血技术考试真题及答案

2015年医学高级职称输血技术考试真题及答案

多项选择题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。

1、  ABO血型“改变”可见于

A、肠道腺癌患者

B、白血病患者

C、骨髓瘤患者

D、肺炎患者

E、自身免疫性溶血性贫血患者

正确答案：ABC

2、  《中华人民共和国献血法》规定血站的性质是

A、不以营利为目的采集、制备、储存血液，并向临床提供血液的公益性卫生机构

B、血站可提供临床全血、单采血浆

C、血站可提供临床全血，成分血

D、血站可提供临床全血，生物制品

E、血站可提供临床全血，成分血及生物制品

正确答案：AC

3、  成分输血的优点

A、制剂容量小、浓度纯度高、疗效好

B、使用安全、输血不良反应少

C、减少输血传播疾病的发生

D、综合利用、一人献血、多人受益

E、便于保存

正确答案：ABCDE

4、  大量输血时可致

A、心脏负荷加重

B、凝血异常

C、枸橼酸中毒

D、高脂血症

E、低蛋白血症

正确答案：ABC

5、  各种血型抗原在个体发育不同阶段强度描述正确的是

A、新生儿的ABO及Lewis抗原与其相应的抗体之反应较成人细脆弱

B、Chido血型的抗原在新生儿血浆中可以检出，在红细胞上也能发现

C、Rh、Kell、Duffy、MNSs系统的抗原在出生时未发育完全

D、不到10厘米的胎儿之红细胞就能与抗P1血清发生反应，但其反应强度较成人红细胞弱

E、新生儿的红细胞吸收抗I的能力几乎与成人红细胞一样，但凝集反应强度远较成人红细胞弱

正确答案：ADE

6、  关于Rh血型描述正确的是

A、是红细胞血型中最复杂的一个血型系统

B、以恒河猴(Rhe-suemonsky)的红细胞抗原而取名

C、Rh系统有40种抗原

D、最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原

E、以D抗原性最强

正确答案：ABDE

答案解析：Rh系统有40多种抗原。最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原。这五种抗原也是与临床关系最密切的，其中又以D抗原性最强，引起溶血性输血反应和新生儿溶血病，抗D最常见。

7、 红细胞悬液输注的适应症

A、血容量正常的慢性贫血患者

B、妊娠期并发贫血患者

C、心肾肝功能不全的

D、儿童的慢性贫血者

E、外伤或手术引起的急性失血者

正确答案：ABCDE

8、 患贫血性心力衰竭的新生儿输血应注意

A、适当吸氧

B、新生儿Hb<50克/升时，需要输血

C、输血过程中给小量速效毛地黄制剂

D、尽量选用带氧能力强的相对年轻的红细胞

E、为防止输血增加心脏负担，可在小量（5毫升/千克）慢速输注浓缩红细胞的同时或之前15分钟注射足量快速利尿剂

正确答案：ABCDE

9、 机器单采血小板与手工法相比优点是

A、容易达到所规定的治疗剂量

B、只需单个献血者就够1个治剂量

C、红细胞混入量少，只需ABO同型输注不必作交叉配血

D、输血风险小

E、以上均不正确

正确答案：ABCD

10、 可以经输血感染的疾病有哪些

A、巨细胞病毒

B、回归热

C、淋巴瘤病毒

D、弓形虫感染

E、戊型肝炎

正确答案：ABCDE

11、 粒细胞输注，应用时要同时具备几个条件

A、中性粒细胞绝对值低于0.5×10／L

B、有明显的细菌感染

C、强有力的抗生素治疗48小时无效

D、输注后细胞计数明显升高

E、中性粒细胞绝对值低于0.3×10／L

正确答案：ABC

12、 临床采用的少白细胞红细胞(LPRC)成分血的特点

A、多采用机器洗涤法

B、增强运氧能力作用

C、过滤后白细胞去除率为96．6％～99．6％

D、过滤后红细胞去除率为96．3％～99．6％

E、过滤后红细胞回收率>90％

正确答案：BE

答案解析：可以采用过滤器法、手工洗涤法和机器洗涤法等，目前多采用过滤器法。过滤后白细胞去除率为96．3％～99．6％，红细胞回收率>90％。

13、临床上常用红细胞制品主要有

A、CRC

B、CRCs

C、WRC

D、LPRC

E、FTRC

正确答案：ABCDE

14、 哪些病人不宜输用全血

A、血容量正常的慢性贫血病人

B、年老体弱及婴幼儿的慢性贫血病人

C、低血容量已被纠正的急性贫血病人

D、可能施行骨髓移植或其他器官移植病人

E、心功能不全或心力衰竭的贫血病人

正确答案：ABCDE

15、 哪些临床指征可进行血小板输注

A、不同病因引起的血小板计数低于20×10／L伴有严重的出血者

B、血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者

C、大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于50×10／L伴有严重出血

D、当血小板计数低于5.0×10／L无明显的出血

E、对于白血病患者，血小板小于10×10应当输血

正确答案：ABCDE

16、 全血保存过程中有害成分增加的有

A、血钾

B、血氨

C、ATP

D、血细胞碎屑

E、以上均正确

正确答案：ABD

17、 全血并不“全”的原因是

A、只对白细胞有保存作用

B、因子Ⅷ24小时活性下降50％

C、粒细胞破坏最快，24小时即丧失功能

D、血液离开血循环，还可发生“保存损失”

E、血小板需在20℃士2℃振荡条件下保存

正确答案：BCD

答案解析：因为血液保存液是针对红细胞而设计的，只对红细胞有保存作用。血小板需在22℃士2℃振荡条件下保存。

18、 输全血的缺点

A、大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担

B、容易产生同种免疫、不良反应多

C、全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量

D、盲目输注浪费血源

E、以上均不正确

正确答案：ABCD

19、 输注红细胞悬液的主要优点

A、以较小的容量提高携氧能量

B、抗凝剂随血浆去除

C、白细胞、血小板碎屑较少

D、一血多用

E、利于保存

正确答案：ABCDE

20、 输注血小板时应注意的问题是

A、输注前要轻摇血袋，混匀

B、因故未及时输注，要及时放入冰箱

C、以患者可以耐受的最快速度输注

D、要求ABORh阴性患者需要同型输注

E、以上均不正确

正确答案：ACD

21、 输注血小板制品有些什么不良反应

A、与粒细胞和血浆输注相同的副作用

B、循环超负荷

C、感染

D、同种免疫

E、血管收缩反应

正确答案：ABCDE

22、 洗涤红细胞适应症

A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者

B、自身免疫性溶血性贫血患者

C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者

D、急性外伤大失血的患者

E、由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者

正确答案：ABCE

23、 新鲜冰冻血浆的适应症

A、肝病患者获得性凝血功能障碍

B、大量输血伴发的凝血功能障碍

C、免疫缺陷综合征

D、用于补充患者的营养

E、口服双香豆素药物过量引起的出血者

正确答案：ABCE

24、 新鲜液体血浆(FLP)输注适应症

A、补充全部凝血因子(包括不稳定的因子Ｖ和因子Ⅷ)

B、甲型血友病

C、大面积烧伤、创伤

D、纤维蛋白原缺乏症

E、血管性血友病

正确答案：AC

答案解析：甲型血友病、血管性血友病、纤维蛋白原缺乏症为冷沉淀(Ctyo)输注的适应症。