改良外敷中药法的效果观察及护理体会

敖杰（湖北省十堰市竹溪县中医院  湖北十堰  442300） 
 【中图分类号】R243                          【文献标识码】B                            【文章编号】2095-1752（2013）09-0326-01 
中药外敷疗法是中医的特色疗法，通过局部刺激、药物直接经皮肤渗透吸收、对经络调衡及脏腑输布的作用，达到通经引络、散寒祛湿、通窍消炎，走串散结，消肿止痛的目的。具有操作简单、经济实用、疗效显著、副作用少的特点，一般由医生根据病情，选定所需中药，将其研成细面，调和成膏，外敷于病变部位或特定穴位。特别适用于小儿、危重病难以口服用药、慢性病、骨关节病变等。 
1  方法 
1.1 传统敷药法 
1.1.1 根据病变部位大小，取适量的中药粉放入治疗碗内，用水或醋或白酒调成膏状。 
1.1.2 取适量的膏药平整摊放在棉垫或纱布上。 
1.1.3 将膏药面敷于患处，用绷带固定。
1.2 改良后的敷药法 
1.2.1 根据病变的部位大小，取适量的中药粉放入治疗碗内，加少量食用面粉，量约中药粉的1/5，用醋或白酒加水调成膏状。 
1.2.2 戴好一次性手套，将已调好的中药膏均匀的敷于病变部位，范围要大于病变部位，厚约0.5-1cm，取保鲜膜一块（保鲜膜大小比病变部位大出5-6cm），平整的覆盖在药膏上，轻轻按压，使保鲜膜周围多出的部分紧贴皮肤。 
1.2.3 用纱布绷带螺旋式缠绕在敷药部位，松紧适宜即可。 
2  效果观察及体会 
2.1 传统敷法 
2.1.1 由于水分的蒸发，药膏很快就干，作用肌肤时间短，最长保持2-4小时药粉散落在衣服或被褥上，同时药汁透过棉垫或纱布污染衣服或被褥，影响舒适及美观，部分患者不能坚持治疗。      
2.1.2 每次作用肌肤时间短，疗效差，疗程长，费用自然就多。 
2.1.3 由于效果不明显，给患者带来心理上的压力较大。 
2.2 改良后的敷法 
2.2.1 外敷保鲜膜防止水分蒸发，使药膏长时间保持湿润，最长可保持24小时，增强皮肤渗透和对药物的吸收，明显增强临床疗效。 
2.2.2 加少量面粉可以增加药膏的粘度，加之保鲜膜的锁水，使敷药部位整洁干净，无散落的药粉，避免患者衣服及被褥的污染。 
综上所述，两种敷法比较，后者能充分发挥药物作用，提高临床治疗效果，明显降低住院日，降低费用，受到患者的好评。