陈XX 女 67岁 2006年10月27日,一诊:咽痛2天,头痛1天。2天前自感咽中不适,未以为意,昨起又增头痛,张口拘急,遂于今早来诊。现咽痛不适,无灼热感,头痛,痛在左头后侧,呈掣痛,痛无休止,张口微紧,伸舌微难,未见口歪舌斜,无寒热,纳可,便调,舌质淡,苔白腻,边见齿印,脉寸关弦缓,双尺无力,有高脂血症病史,血压135/85mmhg,少阴阳气不足,风寒入络。 麻黄6 黑附片6 甘草6 玉蝴蝶6 防风6 僵蚕6 全虫3 牛蒡子6 陈皮6 忍冬滕10 两剂,水煎温服。 2006年10月28日,二诊:上药服后,咽痛已愈,但仍有不适感,口紧见松,头痛大减,呈一过性抽痛,疼痛程度也见减轻,口不干苦,纳可便调,舌质淡红,苔腻见化,苔白,脉寸关弦缓,尺沉无力。仍当温通。 天麻6 麻黄3 黑附片6 甘草3 细辛3 全虫3 当归6 僵蚕6 防风6 玉蝴蝶6 忍冬滕10 三剂,水煎温服。 2006年10月30日,三诊:咽时不适,左后头部久久抽痛一下,痛势轻,舌质淡红,苔稍白,脉弦濡,双尺无力。 柴胡10 牡蛎30 黑附片6 川芎6 全虫3 僵蚕6 蜈蚣1条 甘草6 牛蒡子6 玉蝴蝶6 陈皮10 五剂,水煎温服,愈。 |
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