|
作者 / 李长茂 (一)方源 山西省临县名医薛逢德先师传授。 (二)组成 蜜炙百部6-15克，猪苦胆1枚。 (三)制法 炮制蜜炙百部的方法：将生百部用稀释蜂蜜水拌匀，浸润至蜂蜜水被吸尽后，置砂锅(或铁锅)内文火炒至药材表面呈老黄色且不粘手为度。亦可将蜂蜜置锅内加适量水稀释，加热至沸点投入药材，用文火炒至表面老黄色不粘手时，取出放凉即可入煎。切不可将生百部煎服。猪苦胆以新宰猪摘取，胆汁清亮、充满者为佳。用时直接兑入煎成的药液中，再煎二三沸即可。胆囊烘干做丸剂和散剂用。 做散剂、丸剂时：将蜜炙百部和猪胆囊(取胆汁后)，低温烘干，研为细末过筛，再将猪胆汁撒入拌匀，令自然干燥后过筛，即成散剂。如做丸剂，称取与药粉等重的蜂蜜，放入砂锅内文火炼制，随炼随搅，直至滴水成珠时离火，速将药粉混入糊成面团样(软硬适中不能加水)，搓揉成条，刀切成等重丸坯，然后手蘸香油，丸坯合于两掌之间，搓揉成丸。每丸含药量等于丸药重量的一半。 (四)主治 胆百部为治疗顿咳(百日咳)的首选方药，其次可治疗久咳、顽咳，相当于现在的急、慢性支气管炎，肺气肿合并感染，支气管扩张、肺结核等。 (五)服法 煎剂：每日1帖，分3次服。 散(丸)剂：每次3-6克(小儿酌减)，日服3次，开水送下。 (六)方义 炙百部：甘苦、微温(有说微寒)。润肺止咳。治疗各种咳嗽包括顿咳、久咳、顽咳、痨咳等等。 猪胆汁：苦寒为清热泻火、治疗顿咳的要药。 (七)现代研究 本秘方主药百部，辅药猪胆汁。 1.成分 猪胆汁含胆酸、胆色素、胆脂、无机盐类和解毒素等。猪胆酸中有猪去氧胆酸和去氧胆酸尚含多种氨基酸。 2.药理 猪胆汁有如下五方面药理作用：（1）对呼吸中枢的作用:注射胆酸钠能明显延长肺牵张反射中的呼吸停止持续时间即呼吸中枢处于抑制状态胆酸钠具有中枢性镇咳作用.（2）对平滑肌的作用:胆酸钠具有慢而持久的扩张支气管作用。（3）对心脏的作用:对离体蛙心主要表现抑制作用使收缩阵幅减少.（4）抗白血病作用:猪胆汁胆酸钠体外实验明显抑制人早幼粒白血病细胞.（5）抗菌作用:本品对呼吸道常见的甲型链球菌、肺炎双球菌第页及结核杆菌具有抑制作用。百部的药理作用：百部碱能降低呼吸中枢兴奋性，抑制咳嗽反射而奏止咳之效。百部含的有毒成分主要为百部碱及对叶百部碱。百部于试管内对炭疽杆菌、霍乱弧菌、鼠疫杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌有抑制作用。对人型结核杆菌有完全抑制作用，并能抑制一些致病皮肤真菌。 3.临床 仅选上海出产的“百日咳片”为例：百日咳片主要成分为禽胆膏，治疗67例百日咳，有效率为80%左右。 (八)医案 例1：薛师指导治疗百日咳。成某，男性，10岁，1944年于临县招贤镇就诊。患者“鸬鹚咳”百余日顿咳不止，直咳到满面通红双目流泪发出鸬鹚样叫声方止。诊其脉象细数舌质光红少苔。此乃肺热顿咳(百日咳)。给予胆百部3帖，服药后咳嗽大减复将上方做成丸药，服10余天痊愈。 例2：笔者在兰州部队治疗一例百日咳。张某，女性，4岁，1954年于甘肃兰州就诊。患儿咳嗽百日，人称“百日咳”中西药无效。当时试用笔者秘方仅服胆百3帖，咳嗽全停，病家十分感谢。 胆百部治疗百日咳之疗效通过上述例可窥全貌，60年代上海中药厂生产的“百日咳片”，治疗百日咳甚效，其组成为单一的禽胆膏，无独有偶，可佐证本方的疗效。 |
|
|
