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指导作者 中南大学湘雅医院健康管理中心 王保祥主治医师 身边很多的朋友不敢喝咖啡，不敢喝茶 尤其是晚上 喝了以后整晚都精神抖擞 “数羊”都睡不着了  为什么有些人能喝茶、喝咖啡 有些人却不能呢？  要解释这个原因，首先从肝脏说起。 肝脏是人体最大的实质性器官，也是体内最大的腺体。具有丰富的细胞器(如内质网、线粒体和溶酶体)和丰富的酶体系(如过氧化物酶体系)，所以肝脏有很强大的物质代谢、生物转化、分泌和排泄功能，即“解毒”功能。  何为“毒素”? “毒素”指由生物体产生的有毒化学物质，低剂量水平即具有活性，或者说任何可以导致组织结构损伤或功能紊乱的物质。包括内源性(机体产生的废物如乳酸、酮酸、尿酸、自由基等)，外源性（如杀虫剂、污染物、塑料制品、药物等)。这些毒素需要解毒才能减少对人体的损害。 脂溶性毒素被排除体外，需要经过酶催化的代谢转化过程，使其水溶性提高，极性增强，更易于通过胆汁或尿液排出，这一代谢机制称为生物转化即解毒过程。  咖啡和茶中都存在共同的成分——咖啡因，一种脂溶性的生物碱。也需要肝脏进行解毒才能代谢。 解毒主要依靠细胞色素P450酶系。 由于咖啡因的代谢在肝脏中由细胞色素氧化酶P450（特别是1A2同工酶）酶系统氧化，CYP1A2的基因承担着清除体内咖啡因的任务。因为这个基因存在多态性，所以这种清除作用的效率高低是因人而异的。  如果某些人的这个酶的代谢比较快，摄入的咖啡因很快就会被清除出体外，因此咖啡因起作用的效果就很有限，不能令人产生特别明显的兴奋感。 而对于另一些人，他们的代谢速度慢，咖啡因在体内的清除速度很慢，起作用时间也就较长，这样的人往往一杯咖啡就会令他们夜不能寐，有的还会影响食欲，呕吐和痉挛，也可能出现胃炎或心脏病等不良反应。 所以就会出现一杯咖啡、一杯茶让一些人“一夜无眠”。 |
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