 脱发的成因很多种，现代医学分类中，常见的有脂溢性脱发、斑秃、烫发和染发损伤，以及化疗引起的脱发。 本文主要从中医角度探讨脱发的成因。 与头发密切相关的脏腑 《黄帝内经》上说：“肝藏血，发为血之余，血亏则发枯。肾为先天之本，精血之源，其华在发。” 头发属于血之余气，而肝主藏血，头发的生长与肝的关系密切。 我们东方人头发色黑，黑从颜色上属于肾，头发的生长与肾也有关联，发根生长在皮肤与肌肉之间，肺主皮毛，脾主肌肉，所以头发的生长与肺和脾也有关系。 脱发正常吗 正常的头发，浓密厚实，色黑而有光泽。随着年龄的增长，头发变白脱落是正常衰老的表现。 但是，我们常常看到不少人年纪轻轻，就出现头发枯槁，颜色发黄，或早生白发，头发脱落较多导致头发稀疏，或者成片脱落，或者头油较多，痒而发脱，巅顶为重，这些现象就不正常了。 1 虚损性脱发 脱发最多见的诱因是失血导致肝肾亏虚，比如很多女性多次流产，或生产次数多，或者很多人在大手术后，出现严重的脱发。 这一类脱发多属于虚症，一定要用益气养血、补益肝肾的方法，使用补法的时候要注意不要过量使用。 还有的虚损是长期操劳累积而成，这种脱发常伴随白发生成，也可以用补益肝肾、益气养血的方法治疗。 我常常选用八珍丸合用七宝美髯丹加减化裁。 七宝美髯丸，养血生发颗粒，养血生发胶囊，生发丸，固肾生发丸，左归丸，八珍益母颗粒，这些都是以补益肝肾、补益气血为主治疗脱发的中成药。 在食物中，山药是食疗补肾的佳品，黑芝麻也能补益肝肾，适量摄入，对身体有益无害。 日常年轻夫妻要注意采用节育的方式，尽量不要发生人工流产的情形，平时还要注意保证良好的睡眠，规律饮食，日常生活点滴做好了，才能从根本上防止疾病发生。 2 脂溢性脱发 还有一种脱发的诱因是湿热，多见于嗜酒的男性，头发中油腻较重，头皮发痒，头皮屑多。 这一类疾病要以清利湿热、疏风止痒为主，兼补益肝肾。 在用药的时候我喜欢用风药，风能胜湿，风药入肺，能达皮毛以及头部阳位。 我常常用消风散合当归苦参丸加减治疗，中成药可以选用湿毒清胶囊合用养血生发胶囊。 少饮酒，少吃煎炸油腻的食品可以减缓脂溢性脱发的发生，另外饮食上不要进补，象黑芝麻这类食品对于这类脱发就是弊大于利的。 3 斑秃 也就是头发成片脱落，导致大片缺损的情形，其诱因多是情志所伤，有的因为过度悲伤，有的因为受到惊吓。 由于悲伤引起的，我常以滋补肺阴为主，益肾为辅，而由于惊吓引起的，则以益肾为主，兼以调肝。 我常用百合地黄汤、缩泉丸和逍遥丸这三个方子加减化裁。中成药可以考虑百合固金丸合用缩泉丸和逍遥丸。 调整情绪，让自己能够处变不惊，遇事不怒，这是预防发生斑秃的最佳防护手段。 最后，祝愿大家能够拥有美丽秀发和健康人生。 4 化学性损伤脱发 化疗引起的脱发，常常表现为气血亏虚，用补益气血，和胃降逆的方法，在减轻全身化疗反应的同时，也就治疗了脱发。 此时使用补益药不能太滋腻，我常常使用六君子丸这类组方加减。 化疗药物从中医角度考虑也属于毒邪的范畴，这种毒邪应该属于寒湿类，所以我常常在六君子汤基础上加入肉桂，干姜和土茯苓三个药物辅助解毒。 可选用的中成药有六君子丸、香砂和胃丸。 烫发和染发引起的发根损伤，这就是局部的损伤了，染发剂和烫发剂从中医上看也是一种毒邪，这种毒邪属于风热类，耗伤了肝肾之阴。 治疗上以补益肝肾为主兼疏风散邪，以解除毒性损伤，我常常用杞菊地黄丸加入防风、白蒺藜。可选用的中成药有杞菊地黄丸，六味地黄丸、知柏地黄丸。 少做烫发和染发，保持自然美就能预防化学制品对身体的直接损害。 化疗是肿瘤治疗的重要手段，治疗疾病时可能无法避免，但我们可以通过运动健身，规律饮食，保证睡眠的方式，最大限度的减轻其损伤。 |
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