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最近，比较多病人出现“痛泻”的症状，痛泻，就是一肚子痛就想拉大便，拉完大便肚子痛就好转，中医的描述就是“痛则欲便，便后痛减”，这个专业术语就是“痛泻”。 按照惯例，首先分享一个前几天一个医案。 张某，因为之前他老婆一直找我开中药调理身体，后来身体调好了，他自己也找我看了。一刚开始是拇指腱鞘炎，拇指关节痛，卡压，做了一次小针刀，痊愈！然后又找我看腹痛拉肚子，就是刚刚讲的“痛泻”。见图一。 中医在治疗这个疾病，很有经验。有一个治疗“痛泻”的很重要的方子，叫做“痛泻要方”！古人很少这么直白这么不谦虚，直接就说“要方”，除非就是很想告诉大家，这个方子很好用，一定要传承下去~ 我们来看看组成： 痛泻要方二白，陈皮防风齐来， 肠鸣腹痛泄泻，用之即可痛快。 【功能主治】补脾柔肝，祛湿止泻。用于脾虚肝郁之肠鸣腹痛，大便泄泻，泻后痛减，舌苔薄白，脉左弦右缓者。 【方义陈述】本方中，白术为君药，味甘补土，性温燥湿。白芍为臣药，味酸敛肝，缓急止痛。陈皮、防风为佐药，一醒脾胃，一振脾阳。陈皮还有引经之能，兼为使药。组方立法于治本，重在补脾燥湿；扶之于对因，侧重于柔肝止痛。四药药性平和，组方巧妙，畅肝气而痛止，胜脾湿则泻止，共收调肝脾之功。 本方针对之泄泻，责于木乘脾土，脾运失常之故，为治疗痛泻之代表方。正如《医方考》所云：“泻责之于脾，痛责之于肝；肝责之实，脾责之虚。脾虚肝实，故令痛泻。” 本方现代常用于慢性肠炎、过敏性肠炎、神经性腹泻等的治疗。 【临案心语】 我们回到这个患者，看看舌头。 舌淡舌苔薄白中后偏腻，结合症状属于气郁＋脾虚＋痰湿的复合体质。 中后偏腻，说明下焦(主要是肠道)有湿。 所以在用“痛泻要方”，陈皮，防风，白术，白芍四个药的同时，加茯苓，炙甘草。 关键看效果如何？ 7月31号回来，说上次吃完以后“痛泻”很神奇就消失了，这种状态维持了半年多，以前都没试过。不过这次过来症状复发，看舌之后，继续予“痛泻要方”加减治疗。今日随访症状消失。 “痛泻要方”为治疗痛泻而设，功效确切，无愧于“要方”之称谓。 细心的河粉，已经注意到，前几天我在微头条也分享过“痛泻药方”案例，见下图。 治好的案例有很多，以后继续分享。介绍这个方子，主要是想告诉大家，如果你有这种“痛泻”，可以尝试用这4个中药，而且这4个药相对平和。 但是，作为严谨的何医生，我的建议就是中医不可能千人一方，每个人的体质都不同，另外，临床很多时候没有那么简单，在服用这个方子前最好咨询身边有经验的中医师朋友，比如我~哈哈~ |
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