金荞麦制剂治愈肺脓疡（金葡菌败血症合并多发性肺脓疡）

患者胡×，男，36岁 1976年4月23日入院

患者1976年2月份开始咳嗽，四月上旬起发热，左胸背部疼痛难忍，牵及腰部，当地医院诊为“胸膜炎”，曾予青霉素，肌注，9天后热退痛止。4月19日起发高热，咯灰黑色脓痰。4月上旬左颊部曾有毛囊炎一个，未破未挤。

查体：体温38.8℃，血压110/70mmHg，心率68次/分，神情，一般情况尚可，皮肤无出血点，右肩胛下呼吸音略低，有少许中小水泡音。腹软，左上腹有压痛，肝脾未及。

4月22日胸片：两肺有很多大小不等之球型病灶伴液平及透亮区（右肺中下野、左肺上中下野散在分布大小不等的圆片状阴影，内有液平大部分边缘清晰，小部分较清晰，共23个，右下反应性胸膜炎）

实验室检查：WBC 12800/mm3， N 74%，L 23%，E 2%，ESR 110mm/h。入院后先后四次血培养，金黄色葡萄球菌凝固酶试验（＋）。

治疗：黄烷醇 10片，Tid。

每日咳痰量100-300ml，但仍发热，体温波动在38.5℃左右，面色苍白，咳唾脓血，苔薄质淡，脉弦数不耐重按。

胸片（5月6日）右中、左上中边清，右下胸膜肥厚，病灶部分吸

5月5日处方：蒲公英60g，板蓝根30g，紫地丁30g，野菊花30g，皂刺12g，党参30g，黄芪12g,甘草9g

上方10剂以后，体温渐至正常，咳唾脓血逐步减少，食欲改善，全身情况较前有所好转，原方稍加出入后继服。

5月19日：血培养转阴性。

5月29日：诉右侧腰部疼痛，右下肢不能伸直，L3-4压痛明显，但无红肿及包块。腹股沟淋巴结活动、肿大、压痛，妥马氏征（＋）。

考虑：败血症基础上之化脓性脊柱炎，引起腰大肌炎。

WBC 17900/mm3， N72%， ESR128mm/h。腰椎以L3为中心摄片无异常改变。

6月15日：加用穿心莲注射液4ml,im,Bid。

三棵针注射液40ml入10%GS 500ml，ivgtt，Qd。

处方：忍冬花30g，连翘15g，野菊花60g，紫地丁30g，蒲公英45g，天花粉12g，丹皮12g，赤芍12g，当归24g，半枝莲60g，紫草24g，生地15g。

合用至6月24日减量，7月3日停药。

6月30日复查血常规：WBC 10500/mm3， N 45%

复查胸片原病灶基本吸收。

按：金荞麦治疗肺脓疡为南通民间中医成云龙医师祖传秘方。由朱良春老师从民间挖掘出来并研究证实后公之于众。

先遵照其传统用法，金荞麦与黄酒同煮，上用多层鲜苇叶封紧口，依此煎煮汤剂治疗肺脓疡有特效。经中国医学科学院药物研究所专家分析，有效成分为醇溶物质，经反复提纯临床验证，发现黄烷醇为金荞麦治疗肺脓疡的主要有效成分，制成黄烷醇片剂，治疗剂量为10片，每日三次。经临床验证疗效确切，也可推广治疗其他脏器的化脓性包裹性感染病灶。配合黄烷醇加用大量清热解毒草药均为鲜品，作用可明显加强。用黄芪、党参益气扶正，黄芪为“疮家圣药”，可托毒排脓。

研究发现金荞麦在体外实验中并无杀菌及抑菌作用，中医治病强调调整机体的内环境，完善其自备的抗病机制，尤其是化瘀解毒、排脓祛邪；西医治病的着眼点在于针对病源微生物及其他致病因素，中西医理论的差别在此可见一端。

肺脓疡属中医“肺痈”，这应多无疑议。《金匮》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七开章明义提出：：“热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥，始萌可救，脓成则死。”

金荞麦《本草纲目》：“甘，苦，温，有小毒。”具有清热解毒、化瘀排脓功用。临床观察，服用本药后可使患者咳嗽加剧，排出大量脓痰脓血，从而起到很好的“生物性切开”引流的作用，这优于多种广谱抗菌素的应用，因为脓疡周围形成的囊壁包裹，使得药物无法透入。

这一案例说明了在经典基础上，只要努力发掘，也可以产生新的突破，而并非“始萌可救，脓成则死”。

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