发热案

储某，男，61岁。2018年5月7日初诊。近10天，每天均持续寒热往来。伴胸胁满闷不舒，不欲饮食，心烦喜呕，大便不梗，耳似失聪，舌质淡，舌苔白厚腻，脉弦缓。

诊断：发热（邪阻少阳）。

治则：和解少阳。

方药：小柴胡汤：柴胡12g，黄芩8g，生姜10g，大枣5枚，法夏10g，人参5g，陈皮10g。5剂。

患者服药3剂后，寒热往来已退；进药5剂后，病愈。

病人因冰伏阳气，太阳之邪未解，邪陷少阳，故见往来寒热；同时伴见胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕等，明示邪传少阳。由于邪有进退，正有胜负，故病人时而发热，时而恶寒，寒来热往，热来寒往，寒热交替出现，即为往来寒热。少阳病治疗，当以和解之法，用小柴胡汤。方中柴胡配黄芩以清少阳经腑之热并疏泄肝胆之气郁；半夏配生姜能散能降，外散其结，内降其呕；人参、甘草、大枣甘温补脾，助正祛邪，以防邪传太阴。此方能升能降，能开能阖，祛邪而又扶正。因其不经汗下段，而以清透疏通作用，达到和解祛病的目的。

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