某,男性,16岁,学生。 首诊日期:1994年2月24日 病史简介:患者5天前出现发热,T 39℃,头痛,心烦,尿黄。服“凉茶”不见效果而求诊。诊时见发热39.2℃,头痛,烦热,口渴咽燥,腹胀满,腹痛拒按,小便短赤涩痛,大便5天未解,舌红苔焦,脉弦数。(试对本病例作出中医诊断,辨证、分析,拟出治法,方药) 诊断:春温 辨证:热结肠腑,兼小肠热盛 分析:病发于春季,初起即见里热证候,符合春温的发病特点。故可诊断为春温。诊时见发热、头痛,烦热,口渴咽燥,腹胀满,腹痛拒按,大便5天未解,舌红苔焦,脉弦数等阳明腑实证,兼见小便短赤涩痛等小肠热盛症,故可辨证为热结肠腑,兼小肠热盛。 治则:攻下泄热兼清小肠之热。 方药:导赤承气汤加减 处方:赤芍12 生地15 生大黄9(后下) 黄连6 黄柏15 芒硝(冲)6 玄参15 麦冬10 车前草30 甘草6 |
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