华医世界 “心中的抑郁就像只黑狗,一有机会就抓住我不放。--丘吉尔” 每隔一段时间,逃离北上广深就会成为新的社交媒体话题。 放弃环境优越的城市,辞去日进斗金的工作,几年前志得意满的年轻人,现如今狼狈而又疲倦的逃离这无望之地。 “逃离北上广”一直都是老生常谈的话题。现代城市人生活节奏混乱,工作压力巨大,是每个背井离家、漂泊在外之人不得不面对的问题。 比起生理上的痛苦,告别亲友,独自打拼的孤独与寂寞更能戕害一个人的心灵。 中国科学院心理研究所的一项研究表明,20岁至30岁的人群精神压力最高。 身处这一年龄层次的人群处于面临毕业、职场奋斗初期,人生的格局还尚未稳定,而在充满不确定性的社会经济环境下,年轻人对于未来的迷茫和焦灼感进一步加剧,这些不良情绪随时都可能被催化,进而引发抑郁。 那么,什么是抑郁? 心境低落,兴趣和愉快感丧失,导致劳累增加和活动减少的精力降低。 --《国际疾病分类》 虽然对抑郁症并没有详细的条文经典,但现代抑郁症及抑郁倾向,早已出现在我们中医的典籍当中了。 早在《史记·扁鹊仓公列传》中就有记载,淳于意诊齐王之病时说:“此悲心之所生也,病之忧也。” 延至东汉,张仲景在《金匮要略》中最早将属于郁证的百合病、脏躁、梅核气、奔豚气等情志引起的病证进行描述及鉴别。 唐朝初年孙思邈在《千金要方》也有记载 :“心气不定, 五脏不足 , 甚者忧愁悲伤不乐 ,忽忽喜忘 , 朝瘥暮剧 ,暮瘥朝发”。忧愁悲伤不乐 ,忽忽喜忘就是抑郁症的主症。 《叶选医衡》则书曰:“夫郁者,闭结凝滞瘀蓄抑遏之总名”,更是明确点出了郁为病证。 古代文献整理研究表明, 古代医家多认为其病因为情志过极或长期忧愁思虑, 担忧恐惧, 从而伤及脏腑而发病, 并将其归为情志疾病。 需注意的是抑郁完全不等于抑郁症,只有当抑郁心境发展到一定程度, 具备抑郁症的基本特征,并持续一段时间, 影响到自己的学习、工作和生活时 ,才被称为抑郁症 。 在这种情境下,应该应用中医理论, 及早对抑郁高危人群进行干预,防止病情进一步恶化。 这样一来, 治未病 就成了我们干预抑郁的指导思想。 下面由小师妹给大家介绍一下现在中医界较为认同的主流心理疗法。 中医认知疗法 中医认知疗法以来访者认知活动为主要操作对象,治疗认知、情绪情感、行为等心理障碍,对躯体疾病也有直接或间接治疗作用。 与西方认知疗法相比,中医不仅注重语言疏导,而且有假戏真做的迂回佯攻法,以行为促动认知的行为开导法等。 从中医认知疗法使用的手段看,医生总是在使用自己产出的“心药”,其心药并不一定局限于语言类,也有行为类的, 而且既有直接显露医生意图的,也有隐藏医生真实动机的, 有对错误认知进行归因,也有不理会归因而另辟蹊径的。 中医认知疗法与西方认知疗法,操作对象虽都是人的认知,但前者治疗手段却丰富得多。 情志相胜疗法 情志相胜疗法则是中医心理干预方面运用较多的一种心理疗法。 早在《素问·六元正纪大论》就提出了“五气致郁之说”,并阐述了五气致郁的治疗原则:“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之”。 朱丹溪根据《内经》提出的五情相胜法:“怒伤,以忧胜之,以恐解之。喜伤,以恐胜之,以怒解之。” 针对抑郁的分型,采取不同的情志干预疗法,达到改善抑郁倾向的目的。 《景岳全书·郁证论·情志三郁证治》中记载:“又有思郁者,然以情病者,非情不解。” 认为调理情志是治疗郁证的最根本方法。 情志活动可以影响人的阴阳气血,不良的持久情绪刺激就可以引发情志疾病。 正确运用情志相克,则可以纠正阴阳气血之偏,使机体恢复平衡。 有抑郁倾向的人群情绪多为悲、思、恐,运用五情相胜的具体方法为:喜胜悲,怒胜思,思胜恐 。 祝由疗法 祝由疗法是指施术者根据患者的客观表现对其祝说病之由来,分析病情,使病人改变不良的心理状态,调整气机的紊乱,从而治愈疾病的一种心理治疗方法。 《素问·移精变气论》曰:“古之治病,惟其移精变气,可祝由而已”。 因此, 祝由法又有多种别名, 如移精变气法、祝说病由开导劝慰法。 名医类案载孙景祥治长沙李学士多食不化而节食,几乎废食,为其祝说病由“病在心火,得木而解”。 “心火”源于忧郁之事,悲怆过伤,积久成病。 医生为其“祝说”病由,使病人心悦诚服,“悉听孙言”,并配合药物治疗,取得良好疗效。 五行音乐法 《内经》记载:“天有五音,人有五脏……人与天地相应。” 人必须与自然、社会保持相对的统一稳定,方能保持健康,而心理疾病破坏了患者与自然和社会环境的协调。 音乐疗法则通过对应宫、商、角、徵、羽五音节奏, 配合中医认知引导, 亦以五音对应五行的理论, 达到治疗目的。 结语 说到底抑郁并非不治之症,只要有着乐观健康的心态,就能在很大程度上缓解抑郁。 人生没有过不去的困境,即使暂时处于低谷,也不要自暴自弃! 须知“乘风破浪会有时,直挂云帆济沧海”, 保持健康心态,战胜抑郁,从现在开始! 热门文章 |
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