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十多年前有报道，说当时干性坏疽在糖尿病所有类型的坏疽中，比例不到5%，但是现在来看，尤其是根据我院的案例，糖尿病足干性坏疽的比例逐渐多了起来。 糖尿病足干性坏疽的特点是这样的，多伴有肢端动脉及小动脉硬化，血管腔严重狭窄；或动脉血栓形成，致使血管腔阻塞，血流逐渐或骤然中断，但静脉血流仍然畅通，造成局部组织液减少，感染组织因为缺血缺水，因为出现发黑发干的症状。但是它的发展也是循序渐进的过程，从轻到重主要有下面一些特点： (1)干性坏疽前期(高危足期)：常有肢端动脉供血不足，患者怕冷，皮肤温度下降，肢端皮肤干枯，麻木刺疼或感觉丧失。间歇跛行或休息疼，多呈持续性。 (2)干性坏疽初期：常见皮肤苍白，血疱或水疱、冻伤等浅表干性痂皮。多发生在指趾末端或足跟部。 (3)轻度干性坏疽：足趾末端或足跟皮肤局灶性干性坏死。 (4)中度干性坏疽：少数足趾及足跟局部较大块干性坏死，已波及深部组织。 (5)重度干性坏疽：全部足趾或部分足由紫绀色逐渐变灰褐色，继而变为黑色坏死，并逐渐与健康皮肤界限清楚。 (6)极重度干性坏疽：足的大部或全部变黑坏死，呈木炭样尸干，部分患者有继发感染时，坏疽与健康组织之间有脓性分泌物。 最后，告诉大家干性坏疽相比其他类型的坏疽治疗难度是最大的，因为除了感染的控制外，还有循环的改善，这个是重点。不过，只要掌握住了干性坏疽的特点，对每一个病因各个击破，干性坏疽同样是可以保守不截肢治疗的。 |
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