每日一案 | 咳嗽的治疗【第十期】
天医堂
昨天
医 案 何某,女,34岁,咳嗽断续2年。2年前感冒后患咳,四季皆作,冬重夏轻,咳嗽为阵发性,且以上午10点、午后3、4点、晚上8点为著,上月曾在某中医院服中药30余剂(多为宣肺化痰,如杏仁、桔梗、清半夏、瓜篓、枇杷叶、前胡等)皆未见效。近咯吐白泡沫痰,恶心,咽干,无汗,两胁胀满,舌质红,苔溥白,脉弦滑。既往史:62年患肺结核。 处方: 结果:上药服六剂,咳减。 上期答案公布 胡老处方: 茯苓四钱,细辛二钱,五味子四钱,半夏五钱,炙甘草二钱,陈皮五钱,生姜三钱,杏仁三钱,苦桔梗三钱,炙枇杷叶三钱。 (注:答案非唯一标准,仅供参考。) 上期原医案 黄某,女,38岁,干咳咽痒一月多。始服止嗽散加减,后服桑杏汤、麦门冬汤等加减,咳不但不减反而愈来愈重。近干咳,咽痒,口干,不思饮,嗳气,胸闷,大便溏稀日1-2行,舌苔白厚腻,脉滑细。 处方: 茯苓四钱,细辛二钱,五味子四钱,半夏五钱,炙甘草二钱,陈皮五钱,生姜三钱,杏仁三钱,苦桔梗三钱,炙枇杷叶三钱。 结果:上药服一剂咳减,三剂咳即止。 按语:此患者干咳、咽痒、口干,这些症状常见于肺热、肝火或阴虚。但本患者有不思饮、嗳气、胸闷、大便溏稀、苔白厚膩、脉滑等,皆是痰饮之症。干咳主因乃是痰饮犯肺,肺失宣降。而口干、咽痒,是痰饮阻滞津液不能上承所致,因此,治疗这种干咳,用苦寒清热、甘寒滋阴皆是在加重痰饮阻滞,也即在加重痰饮上犯,故越治越重,迁延不愈。而按痰饮治疗,因方药对证,三剂即愈。 欢迎留言 ,说出你的答案哦! ❤ — THE END — 版权声明: 1、本文来源/胡希恕医案 素材/青医书院 编辑/金瑶瑛 2、版权归相关权利人所有,尊重知识与劳动,转载请保留版权信息。如存在不当使用的情况,请随时与我们联系协商。联系(QQ):1162875271 ▶欢迎大家投稿,投稿邮箱1162875271@qq.com
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