蕾波头颈部点穴按摩十项实施要点

蕾波头颈部点穴按摩的基础方法是“两点、八揉、五指梳”

“两点”是用手指点压百会穴和蕾波健脑穴。

百会穴位于人体头顶正中，两耳角直上连线中点。属督脉，意为百脉之会。

蕾波健脑穴位于脑户穴下一寸，即枕骨粗隆下凹陷处。脑户穴位于后发际正中直上2.5寸。蕾波健脑穴近枕骨大孔，可有效刺激到大脑、小脑、脑干、颅神经、颈部脊神经等。

“八揉”是用手指按揉大脑两个半球每侧额、顶、枕、颞共八个部位的头皮对应区。根据临床异常不同，相应功能区是重点。

“五指梳”是用五指中等力度较缓自前额向上、向后梳压至颈椎7部位；向上、向两侧，沿颈淋巴走向梳压至锁骨上窝，用促进脑淋巴中、下游回流的方法，防治脑的淋巴系统上、中游的堵塞。

近年研究发现大脑淋巴系统，特别是脑膜淋巴管（meningeal lymphatic vessels），负责将中枢神经系统脑积液和脑组织间液中的大分子，引流到颈部淋巴结，有效清除大脑“垃圾”。

研究还发现这一系统受阻，可使认知功能下降，引发与衰老相关的大脑疾病，如阿尔兹海默症等。

 Jennifer Munson 发现与阿尔兹海默症有关联的蛋白质、细胞碎片会通过淋巴管排除，所以一旦流出受阻就会加重蛋白质的积聚。在患有阿尔兹海默症小鼠模型中也观察到淋巴管堵塞。

 最近研究表明，改善大脑淋巴功能对大脑有积极的影响。

 研究还证实这一系统受阻，与自闭症等发生也有关。

“两点、八揉、五指梳”具体操作时可从“八揉、五指梳”开始，最后点压百会穴-蕾波健脑穴。孩子头颈部及操持者手部均应保持清洁，要亲切目光对视、温柔语言交流、轻缓触摸三结合的开始，可在孩子舒适的体位（如抱位）进行。点穴及推顺按摩均辅用蕾波啫喱。头颈部点穴按摩后过几小时再清洗，蕾波啫喱中的活血通络精油还可继续透皮进入，相当于外敷中药。对头、面、颈部小肌肉的推顺按摩要从肌肉一侧起止点向另侧起止点推压，尽量向心性推压，并点压肌肉中部。一般每日2-4次，每次15-20分钟。每项操作重复次数视孩子具体情况而异。

以下十项均以上述“两点、八揉、五指梳”为基本方法，根据不同目标另有加项或侧重。

1 提高智能：

八揉中重点点揉额叶对应区。

2 促进运动：

八揉中重点点揉顶叶运动区，偏瘫侧重对侧。

3 改善情绪、调节睡眠、阻抑自闭倾向、阻抑癫痫: 

加强点压蕾波健脑穴及促进脑的淋巴回流的推顺按摩。

4 提高视觉：

加点压睛明穴，八揉中重点点揉枕叶视中枢区。配合红光视刺激。皮质盲加瞳孔对光刺激。

睛明穴位于目内眦角稍上方凹陷处。

5 纠正斜视：

內斜加点压太阳穴，配合眼肌操。

太阳穴位于外眼角延长线凹陷处。

6 纠正听觉障碍：

加点压听宫穴，八揉中重点点揉颞叶听中枢区。配合外耳道触觉刺激及声刺激。

听宫穴位于耳屏前凹陷处。

7 改善咀嚼构音、阻抑流涎：

加点压下关穴、颊车穴，推压咀嚼相关肌群。

下关穴位于颧骨下缘中央凹陷中，为咬肌起始部。

颊车穴位于下颌角前上方，咀嚼时肌肉隆起的凹陷处，点压可直接刺激咬肌。

咀嚼相关肌有咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌。咬肌、颞肌、翼内肌为闭口肌，能上提下颌骨，使上、下颌牙齿互相咬合;冀外肌为张口肌。咬肌起自颧弓，肌束向后下止于下颌角的咬肌粗隆，紧咬牙时，在颧弓下可见；颞肌起自颞窝， 肌束呈扇形向下聚集，经颧弓的深面止于下颌骨冠突；翼内肌和翼外肌均位于下颌支的内侧面。

8 改善吞咽、构音，纠正喉软化：

点压廉泉穴、人迎穴，推压吞咽、构音、喉相关肌群。

廉泉穴位于颈部喉结上方、舌骨上缘凹陷处，深部为会厌，下方为喉门，有甲状舌骨肌、舌肌。点压可触及舌根。

人迎穴位于前颈部喉结外侧大约3厘米处，胸锁乳突肌的前缘，点压时要朝向喉结方向，不要触碰颈动脉。

吞咽相关肌肉有舌骨上、下肌群等。舌骨上肌群有4块肌肉（二腹肌:前腹起自下颌骨二腹肌窝，后腹起自乳突，以中间腱系于舌骨；下颌舌骨肌:起自下颌舌骨线，止于舌骨体；茎突舌骨肌:起自茎突，止于舌骨小角；颏舌骨肌:起自颏棘止于舌骨体。），它们的作用是拉舌骨向上。舌骨下肌群4块（胸骨舌骨肌:位于颈部正中线两侧；肩胛舌骨肌:在胸骨舌骨肌的外侧，为细长带肌，分为上腹、下腹和中间腱；胸骨甲状肌:在胸骨舌骨肌深面；甲状舌骨肌:在胸骨甲状肌上方，被胸骨舌骨肌遮盖。），它们的作用是拉舌骨向下。舌肌也是咀嚼、吞咽、构音的重要肌肉。

针对吞咽相关肌群在前颈部进行推顺按摩时，推压应自下颌骨开始，经舌骨上肌群、舌骨、舌骨下肌群达胸骨柄上窝。颈前部推顺按摩、点穴时，宜在温暖的环境、仰卧颈后垫枕、头后仰充分显露前颈部。

9 纠正紧张性头偏斜、改善头控：

紧张性头偏斜是指婴儿紧张、哭闹时头偏向一侧，放松时头回到正位，触摸胸锁乳突肌等没有包块，可有枕侧偏向侧胸锁乳突肌等张力偏高。有的婴儿紧张时头总偏向同一侧，有的不固定。

紧张性头偏斜是一侧胸锁乳突肌、斜方肌、斜角肌等牵张反射亢进、痉挛或双测不协调所致。

针对紧张性头偏斜的推顺按摩是辅用蕾波啫哩，着力于肌肉中-下部，从胸锁乳突肌和斜方肌的一侧起止点向另侧起止点不间断的通推压，先向心性推压3次，以推出陈血、促进淋巴回流、引来新血为主要目地。然后双向推压3-4次，主要目地是刺激神经、穴位、经络及牵拉肌纤维。

斜角肌在胸锁乳突肌和斜方肌之间的较深部，只能触到其中部，由上向斜外下捋压。

胸锁乳突肌：两头分别起于胸骨柄和锁骨的胸骨端，合成一个肌腹，斜行向外上方，止于乳突和枕骨上项线的外侧部。一 侧收缩时，可使头枕部倾向同侧面部转向对侧，两侧同时收缩可使头后仰。

斜方肌：起于枕外隆突、项韧带、第7颈椎棘突及全部胸椎棘突，上部纤维止于锁骨外侧端，中部纤维止于肩峰和肩胛冈上缘，下部纤维止于肩胛冈下缘内侧。一侧肌纤维收缩，使头向同侧屈和对侧旋转；两侧收缩，使脊柱伸。

斜角肌：颈每侧三块，按位置排列命名为前、中、后斜角肌，均起自颈椎横突，纤维斜向外下，分别止于第一、第二肋骨。参与颈侧屈、侧旋。

点穴主要点压接近肌肉起止点，肌肉-肌腱移行部的穴位或该部位，此处有腱器官，它接受点压可阻抑肌肉痉挛或减弱牵张反射。

对紧张时头总偏向同一侧的孩子，枕部朝向侧的胸锁乳突肌和斜方肌是痉挛肌，对其面部朝向侧的胸锁乳突肌和斜方肌中部的穴位也要点压，该侧肌是拮抗肌，其中部的神经-肌肉接点兴奋可增加肌力，有助于头偏向纠正。

接近肌肉起止点的主要穴位有风池穴、天柱穴等。

风池穴位于后颈枕骨下发际上，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

天柱穴位于后头骨正下后发际正中旁开约2寸，斜方肌外侧凹处。

改善头部控制能力，双侧肌肉均应中等力度推顺按摩，点压部位是肌肉中部神经-肌肉接点。

10 治疗先天性斜颈：

    先天性斜颈一般指先天性肌性斜颈，表现是新生儿出生后即发现颈部向一侧倾斜，触摸颈部在胸锁乳突肌等可及包块，包块可在生后即存在，也可在生后2～3周才表现明显出现，不及时干预包块可致胸锁乳突肌挛缩。出现包块的的原因除产伤或子宫内位置不良引起局部缺血外，我们分析还有可能与脑瘫时紧张性头偏斜类似，是宫内脑损伤致一侧胸锁乳突肌痉挛-微循环淤滞、出血造成。早期应用蕾波推顺按摩、点穴，效果亦较好。操作要点是：

l 辅用蕾波啫哩自有包块侧乳突，着力到肌层、延胸锁乳突肌不间断地推至锁骨起止点，反复数次。目的是推出陈血、促进淋巴回流。为加强淋巴回流、带走血管外的液体及非组织有形成份还可增加延颈部淋巴回流路径自上向下推压。

l 同法推压健侧胸锁乳突肌，增强其对抗患侧、维持颈正中平衡力量。点压该肌中部。

l 自后颈上部，延斜方肌走向后背两侧推压，协助颈部控制。

l 对肿块加拨法。