精索静脉曲张不育患者如何选用西药

对于精索静脉曲张合并不育、精于活力差者，可配合下述药物治疗以辅助改善精液质量。

1. 肉碱类：左旋肉碱或乙酰左旋肉碱。

2. 抗氧化药物：如维生素E，可通过清除氧自由基，保护精子膜的脂质过氧化，治疗弱精子症和精子功能缺失。另外还可以用补锌制剂对改善精子活力也有一定作用。

3.雌激素受体拮抗剂：如氯米芬、他莫昔芬等，能竞争性使体内GnRH分泌增多，间接刺激FSH、LH分泌，进而作用于睾丸的间质细胞、支持细胞、生精细胞，调节、促进生精功能。

4. 非甾体类抗炎药，如消炎痛、布洛芬、辛诺昔康等。有研究表明，这些药物能够在一定程度上缓解由精索静脉曲张引起的相关症状，对部分患者还能改善其精液质量。

5. 人绒毛膜促性腺激素。肌内注射，每周2次，共3个月。有激发睾丸分泌睾丸酮和促进生精的作用。