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夏秋之交,易犯湿疹,协和医生来支招!

 WenLongTSG 2018-08-17

阅读原文:协和医生说


体感温度40℃的盛夏已经过去,多雨和潮湿的天气让很多人的皮肤都发红、发痒、长疙瘩,而且越痒越挠,越挠越痒。这到底是热出了痱子,还是长出了湿疹?

别急,协和医生来给您支招啦!


作者介绍:江燕云


江燕云,北京协和医院皮肤科住院医师,在读博士,以第一作者发表SCI及核心期刊学术论文7篇,参与编著、编译多本专业书籍。擅长银屑病、湿疹、面部皮炎、痤疮等常见皮肤疾病的诊疗。


专家介绍:晋红中


北京协和医院皮肤科主任,教授、主任医师、博士生导师。擅长:红斑狼疮、皮肌炎、大疱性疾病、血管炎、银屑病等免疫性疾病的诊治;血管瘤、太田痣、雀斑等色素性疾病的激光治疗;性传播疾病的诊治,皮肤病理诊断。


湿疹发生的原因有哪些?

湿疹发生的原因非常多,不少人总是一不小心就“撞枪口”上了。居住环境潮湿、寒冷干燥、进食海鲜、吸入花粉尘螨、接触动物皮毛、频繁使用洗涤剂等都能让湿疹找上门。因为这些都属于湿疹发生的外在原因。当然,也有人说这些因素我都避免了,为什么还是会得湿疹呢?这是因为湿疹还有很多无法或很难避免的内在因素呢。比如本身遗传而来的过敏性体质、工作压力大、容易紧张焦虑和失眠、过度劳累等。总之,具有过敏体质的人在内外因素夹击下容易导致皮肤屏障功能下降,外在刺激物容易进入皮肤里面引起炎症,那么湿疹就发生了。

皮肤癣、痱子、皮疹和湿疹是一样的么?有什么区别?

门诊上有不少人把湿疹和其他皮肤病混淆,这些皮肤病看起来和湿疹很像,但在本质上有很大区别,治疗方法也不一样。所以仔细分辨很有必要!

  • 痱子主要和出汗过多引起汗孔闭塞有关,多发于头皮、额头、脖子和腋下。皮肤发红,上面有密密麻麻的针头大小的疙瘩,有时带脓头,有痒、刺痛和热辣辣的感觉。这时只要处在凉爽的环境,保持身体干爽,再涂一些爽身粉,基本上一两天就没事了。

  • 皮肤癣是由真菌感染引起的皮肤病,皮肤上发红、起小水疱和蜕皮,有痒的感觉。皮肤癣发生的部位不同,叫法也不一样,比如手足癣、体股癣、头癣和花斑癣。癣有一定的传染性,治疗上需要用抗真菌软膏,严重的还需要口服抗真菌药。

  • 皮疹泛指皮肤上所有的改变,并不是疾病名称,有些皮肤病暂时没办法明确诊断时,都会用“皮疹”代指。

如果分辨起来很头疼的话,还是尽早寻求皮肤科大夫的帮助,以免耽误病情。

湿疹的典型特征有哪些,如何确定是患上湿疹呢?

湿疹是一种很常见的皮肤病,只要大家抓住湿疹的几个特点,就能大概判断自己是不是患上湿疹了。

  • 痒!有时难以忍受,可能会影响睡眠。

  • 难看而且外形多种多样!急性期的湿疹可以看到皮肤发红、长疙瘩,有时会起泡、流脓。慢性期则以皮肤干燥、粗糙、肥厚为主。

当然自己无法确定的时候还是尽早就医为好。

长了湿疹有没有什么注意事项?有没有什么禁忌?

湿疹实在是让人防不胜防,很多患者都希望可以“甩掉”湿疹的纠缠。如果得了湿疹该怎么办呢?得了湿疹的皮肤就像有了裂缝的墙壁,既要用药物把墙缝补好,又要减少内外因素的持续破坏。

  • 首先,患者要到正规医院的皮肤科就诊,听取专业的意见和治疗方案,控制病情乃上上之策。

  • 其次,日常生活中要谨记“少洗、少抓、少刺激”。意思是少用热水烫,少挠,少接触洗涤剂、肥皂、皮毛制品等刺激性物质以及少吃串串儿、麻辣烫、火锅、啤酒等刺激性食物。早点休息,保持心情舒畅也很重要。

湿疹一般多久会好?

很多人认为湿疹缠缠绵绵,一旦患上就很难甩掉。其实不然!不同时期的湿疹持续的时间并不相同。急性期湿疹起病迅速,症状严重,但只要及时治疗,一般1-2周就可以好。亚急性湿疹持续时间比急性湿疹长,一般几周左右。急性和亚急性湿疹反复发作可以转为慢性湿疹,需要长期治疗,一般几个月或几年都有可能,有的会持续一辈子!所以,一旦患上湿疹,千万不要掉以轻心,尽早看医生以免延误治疗。

为什么湿疹老是反复无法根治?

一般而言,大部分急性或亚急性湿疹如果及时正确治疗,是可以甩掉湿疹的“包袱”的。而部分湿疹反复发作无法根治,这与个人的过敏性体质很难改变有关,而且生活中总有各种很难避免的内外因素的刺激,皮肤屏障容易受损,湿疹自然也就老反复发作。面对这种烦人的湿疹一定要及时用药控制症状,减少刺激,慢慢修复,通常会越来越好的!

湿疹有没有什么预防办法?

湿疹并没有绝对的预防方法,特别是对于过敏体质的人来说,有时是防不胜防啊。但可以在日常生活中尽量避免比较明确的诱发因素,减少复发。

  • 各式各样的“刺激物”,能躲就躲。比如挠抓、热水烫、频繁洗澡、过度使用皂液等物理刺激;海鲜、烧烤、火锅、酒等刺激性食物;尘螨、花粉、宠物皮毛等常见的过敏原。

  • 经常使用温和滋润的保湿剂,增强皮肤的抵抗力。

  • 保持心情舒畅很重要。

得了湿疹怎么应对呢?如何能让湿疹好得快些?

如果得了湿疹,应该尽早去正规医院皮肤科就诊。在外抹药上需要根据不同时期的湿疹来决定。急性期时不适合用软膏,一般采用生理盐水或3%硼酸溶液冷湿敷;亚急性期可以外擦氧化锌糊剂或者激素乳膏;慢性期可以用各种软膏和霜剂。此外,口服抗过敏药也可以止痒。建议外用药和口服药需在皮肤科医师指导下应用。

北京协和医院自主研发的湿疹软膏是否能治疗湿疹?如何使用?

湿疹软膏顾名思义就是用于治疗湿疹的药物,它有吸湿、止痒的作用。可以用在亚急性和慢性湿疹上,每天2次。但是,这个药膏有轻度局部刺激,最好不要用在脸上。 


湿疹的发病有没有什么年龄规律?婴幼儿得了湿疹有没有什么应对办法?

湿疹可以发作于任何年龄段的人,但是不同年龄段的人在湿疹发作的时间上还是有一定的规律。比如婴儿期湿疹通常在1~6个月开始发病, 2~3岁是小儿湿疹发作的高峰期,而成人期湿疹则在年龄上没有什么规律。 

婴幼儿得了湿疹,家长应该怎么办呢?

还是那句话,不要自己盲目用药,尽早就医为好!患轻度湿疹的宝宝,正确的护理就是治疗的一半。注意不要给宝宝频繁洗澡,水温不要太热,最好不要超过40摄氏度,洗后全身足量使用保湿剂,让宝宝穿棉质宽松的衣服,处于舒适的生活环境中。同时,勤剪指甲,避免宝宝抓破皮肤导致感染。

患中重度湿疹的宝宝,做好护理的同时需要使用弱效外用激素,如果皮肤破损可以使用抗生素软膏,口服抗过敏药可以止痒,具体药物需要根据宝宝的病情和年龄来选择,建议家长遵照医嘱让宝宝尽早康复。

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