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美罗华(利妥昔单抗)

 三清17 2018-08-18
Roche top2美罗华(利妥昔单抗)2018年前半年销售额3454CHFm,美国地区2127CHFm,欧洲地区505CHFm,1997年上市,全球第一个抗肿瘤单抗,2016年美国专利到期,2018年前半年仍维持2%的增长率,2017年医保价格8289.87/500mg,支付8个疗程,非医保价格17100/500mg,主要适应症CD20阳性的NHL的各种亚型(淋巴瘤多发于淋巴结,几乎可以侵犯到全身各个组织和器官,其中高发病率的是非霍奇金淋巴瘤NHL)、CD20阳性的慢性淋巴瘤(CLL)、类风湿性关节炎等自身免疫疾病。
95%以上的B细胞性NHL细胞表达CD20,免疫状态下的Pre-B细胞到成熟B细胞表面均表达CD20,所以这个靶点同时对自身免疫疾病有效,pro-B细胞和浆细胞表面没有,这使得健康B细胞可以在治疗后再生。CD20是B细胞表面磷酸化的糖基蛋白,无自然的配体,其功能可能与钙离子通道有关。
非滤泡性NHL无进展生存期可增加一年,弥漫型大B淋巴瘤DLBCL无进展生存期可增加一年半,RA治疗24周ACR20多33%,ACR50多21%,ACR70多11%。加上DLBCL是NHL中比例比较大的,复星先做了DLBCL的临床试验。
国内队列,复宏汉霖(国产罗氏)HLX01已报生产CXSS1700026,2018年CDE纳入优先审评。生物类似物上报第一名。

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