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《伤寒论》:桂枝人参汤

2018-08-19  愚公移山...

《伤寒论》第24篇文章

桂枝人参汤

桂枝人参汤,中医方剂名。出自《伤寒论》。具有和解表里之功效。主治太阳病,外证未除,而数下之,遂协热下利,利下不止,心下痞硬,症见表里不解者。

名称

桂枝人参汤

别名

桂枝加人参汤

出处

《伤寒论》

组成

桂枝、甘草、白术、人参、干姜

功用

和解表里

歌诀

伤寒桂枝人参汤,理中汤中人参襄;下利不止兼发热,温里解表保安康。

组成

桂枝(别切)四两、甘草(炙)四两、白术三两、人参三两、干姜三两。

用法用量

以水九升,先煮四味,取五升,纳桂,更煮取三升,去滓,温服一升,日再服,夜服一次。

功用

和解表里。

主治

太阳病,外证未除,而数下之,遂协热下利,利下不止,心下痞硬,表里不解者。

方义

本方证乃太阳表证未除,误用下法,损伤太阴牌土,脾阳伤而寒湿内生,部分表邪随之内陷,以致里寒伴表证。表证未除,故发热恶寒、头身疼痛;损伤脾阳,运化失职,升降反作,浊阴不降,壅塞胃脘,则心下痞硬;清阳不升,则见下利不止;气机阻滞,则腹痛;中焦虚寒,故见口不渴,舌淡苔白滑;脉浮虚乃外有表寒里有虚寒之征。本方证是里虚寒兼表不解之表里同病,但以太阴里虚寒为主,故治宜温里解表。本方由理中汤加桂枝组成,方中人参补脾益气,干姜温中散寒,白术健脾燥湿,甘草和中益虚,四味相合,共奏温中散寨止利之功;桂枝解太阳之表邪,并能助理中汤温中散寒。诸药相伍,共成温里解表之剂。

本方理中汤先煎、久煎,桂枝汤后下。理中汤先煎,使其发挥温中散寒、补益脾胃之作用;桂枝汤后下,使其气锐先行以解表。

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