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每日一案 | 口糜的治疗【第十三期】

 为什么73 2018-08-19


患者为36岁五个孩子的妈妈,患口舌麋烂已两月不愈,多处投医无效。视其方皆为山栀、黄芩、黄连、知母等苦寒清热泻火之品。近口舌糜烂痛剧,难以进食,甚则饮水都难。患者见人就哭,缘因饮食不足,奶水已无,难以哺乳双胞胎,孩子将饿死。时感头晕,心下痞满,腹胀,便溏,咽干不思饮,舌红绛,口腔、舌严重糜烂几乎看不到正常粘膜。脉沉细。


处方:                          


结果:上药服一剂即能进食,舌痛减,服三剂痊愈。


上期答案公布


胡老处方:  此为黄汗表虚津伤甚者,拟黄芪芍药桂枝苦酒汤:生黄芪五钱,白芍三钱,桂枝三钱,米醋一两。


(注:答案非唯一标准,仅供参考。)


上期原医案


李某,女,30岁,本市工人。因长期低烧来门诊治疗,屡经西医检査未见何器质性病变,经服中药未效。症见口渴,出黄汗,恶风,虚极无力,下肢肿重,舌苔薄白,脉沉细,査黄疸指数正常,身体皮肤无黄染。


处方:生黄芪五钱,白芍三钱,桂枝三钱,米醋一两。


结果:上药服六剂,诸证尽去。


按语:黄汗因表虚汗出,汗出而津伤,但因津伤不重,又兼内有寒湿,故其正证不见口渴。若病久汗出多,津液大伤,则可见口渴。本例即属于此,故治疗重用黄芪益气固表,复以桂枝、芍药调其营卫。又特用米醋敛汗救液。因方药对证,使二年不愈之证得以治愈。


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