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高血压与糖尿病一旦联手,我们该怎么办?

 渐近故乡时 2018-08-21

你知道吗?

中国每 5 个人当中,

就有 1 个人患有高血压,


而每 5 个高血压患者里,

就会有 1 个人同时患有糖尿病。



高血压患者容易同时罹患糖尿病,反过来说糖尿病患者也一样容易高血压。


造成这种现象的原因,一是高血压与糖尿病的高危因素高度重合,比如肥胖的人容易血管脂肪堆积,造成高血压,同时也更容易产生胰岛素抵抗最终患上糖尿病;二是高血压和糖尿病都是彼此的致病因素:高血压是糖尿病的独立致病因素之一,而高血糖和糖尿病肾病都会使得血压上升。



高血压防治指南指出,糖尿病一旦合并高血压,不仅使患者心脑血管意外的风险显著增加,更易于发生心肌梗死、脑血管意外及末梢大血管病,并加速视网膜病变以及肾脏病变的发生和发展,其死亡风险将增加7.2倍。


所以说,同时患有高血压和糖尿病,不仅仅是这两种常见慢性病的简单相加,还会产生更多的额外风险。



因此当我们患上了高血压或糖尿病中的一种,预防另一种疾病就显得尤为重要:


1. 严格控制饮食


将每天的盐摄入量限制在5g以内,低脂饮食,适当补充钾钙等微量元素、膳食纤维以及优质蛋白。



2. 保持良好的生活习惯


每天坚持中等强度的运动,戒烟戒酒,保持良好的情绪并缓解压力。


 

3. 积极治疗现有的慢性病


无论是高血压还是糖尿病患者,都应严格遵循医嘱,按时使用降压或降糖药物,防止另一种慢性病的发生。


但如果已经同时患上了这两种疾病,也不该气馁:


  • 更严格的降压标准


我们都知道一般的高血压患者需要将每天的血压都控制在140/90mmHg以下,但高血压合并糖尿病患者需将血压控制在130/80mmHg。



  • 更谨慎的药物选择


换用ACEI和ARB类降压药(XX普利和XX沙坦)。Β受体阻滞剂(XX洛尔)不适合合并糖尿病的高血压患者。



  • 更加良好的生活习惯和饮食控制


高血压合并糖尿病患者各方面的并发症风险都将明显上升,所以应当更加严格的管理饮食摄入和生活习惯,做到管住嘴、迈开腿。

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