张某某 男 82岁,退休老干部。2018年7月13日初诊,刚从西出院,双腿水肿至大腿根,一摁一个坑,家里不同意透析,经朋友介绍寻求中医治疗。刻诊:人高大,面晄白,略浮肿,冠心病、高血压病史,肾病尿素28mmol、肌酐412umol、血糖9.45mmol小便量少,大便秘结,3-4天一次,睡觉不好,食少纳呆。脉弦滑,舌淡红苔白。辨证:三焦不通,水邪壅滞。处方:小四五汤加减。 柴胡10g 黄芩10g 红景天30g 白晒参15g 清半夏10g 当归30g 川芎15g 赤芍12g 生地15g 茯神30g 猪苓 30g 泽泻30g 生白术30g 肉桂10g 穿山甲10g 怀牛膝 30g 车前子20g 木瓜15g 白蒺藜15g 葶苈子20g 生甘草6g 丹参30g 大枣6个 三副 水煎服 日三次。 一剂后,小便量增大,大便通畅。两剂后 ,腿肿从大腿根退到膝下。效不更方,续开五付,以观后效。(古道痩马写于2018.7.15下午)
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