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阿奇霉素序贯疗法与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效比较

 蒋静榕 2018-08-22

 1.1  一般资料
   
  以我院儿科病房2006年2月至2008年6月收治的80例支原体肺炎儿童病例为研究对象,其症状、体征、胸部X线片、病原学检查均符合《诸福棠实用儿科学》第7版MP肺炎诊断标准[1],排除肝脏疾病或肝功能异常、对大环内酯类药物过敏及需联合使用其他抗生素的患者。采用随机抽签方式分为治疗组和对照组各40例。两组性别、年龄、病程和入院时体温比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),见表1。两组患儿治疗前肝功能均正常。

  表1  两组一般资料比较(略)

  1.2  方法
   
  治疗组采用阿奇霉素序贯疗法,即先静脉滴注阿奇霉素(齐隆迈,海南海灵制药厂)10 mg/(kg·d),1次/d,连用3~5 d,之后转换为口服阿奇霉素(希舒美,大连辉瑞制药有限公司)10 mg/(kg·d),1次/d,连用3 d,停服4 d,如此服用3个周期。对照组给予乳酸红霉素(大连美罗大药厂)20~30 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液静脉滴注(浓度不超过0.1%),疗程10~14 d。

  1.3  疗效判定[2]
   
  痊愈:症状体征均正常,辅助检查2周内血象、胸片均恢复正常;显效:病情基本缓解,但症状体征、辅助检查中有一项未完全恢复正常;好转:病情好转,但症状体征、辅助检查均未恢复正常;无效:2周症状无好转或加重。以痊愈加显效计算总有效率。 1.1  一般资料

   
  以我院儿科病房2006年2月至2008年6月收治的80例支原体肺炎儿童病例为研究对象,其症状、体征、胸部X线片、病原学检查均符合《诸福棠实用儿科学》第7版MP肺炎诊断标准[1],排除肝脏疾病或肝功能异常、对大环内酯类药物过敏及需联合使用其他抗生素的患者。采用随机抽签方式分为治疗组和对照组各40例。两组性别、年龄、病程和入院时体温比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),见表1。两组患儿治疗前肝功能均正常。

  表1  两组一般资料比较(略)

  1.2  方法
   
  治疗组采用阿奇霉素序贯疗法,即先静脉滴注阿奇霉素(齐隆迈,海南海灵制药厂)10 mg/(kg·d),1次/d,连用3~5 d,之后转换为口服阿奇霉素(希舒美,大连辉瑞制药有限公司)10 mg/(kg·d),1次/d,连用3 d,停服4 d,如此服用3个周期。对照组给予乳酸红霉素(大连美罗大药厂)20~30 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液静脉滴注(浓度不超过0.1%),疗程10~14 d。

  1.3  疗效判定[2]
   
  痊愈:症状体征均正常,辅助检查2周内血象、胸片均恢复正常;显效:病情基本缓解,但症状体征、辅助检查中有一项未完全恢复正常;好转:病情好转,但症状体征、辅助检查均未恢复正常;无效:2周症状无好转或加重。以痊愈加显效计算总有效率。

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