分享

胰脏不好的表现是什么?

 llvvdong 2018-08-22

胰腺:一个大而细长的葡萄串状的腺体,横于胃后,居脾脏和十二指肠之间;其右端(胰头)较大、朝下,左端(胰尾)是横着的,尾部靠着脾。胰的外分泌液或胰液经胰管输入十二指肠,其中含有各种消化酶。在胰内另有散在的岛状细胞团,称为胰岛或Langerhans岛。胰岛的β-细胞分泌胰岛素,起降低血糖,促进肝糖原的合成等作用。胰岛α-细胞分泌胰高血糖素,可以促进肝糖原分解,使血糖升高。胰岛素和胰高血糖素互相反馈,控制血糖稳定在一个小的范围内。如果因为任何原因导致胰岛素绝对或相对不足,就会导致糖尿病。
  慢性胰脏炎是指胰脏因发炎反应,产生组织纤维化,而导致胰内分泌
  及外分泌组织不可逆的永久性破坏。最常见的原因是酗酒。临床上常见的表徵除了胰内分泌及外分泌功能不全的症状外,最令病人及医师困扰的
  是腹部疼痛。腹部疼痛机转即是慢性胰脏炎病患需要手术治疗的主要适症。然而由於慢性胰脏炎产的疼痛至今仍不甚了解,没有一种说法能完全的解释这种疼痛,因此也没有所谓标准的治疗方法,往往因病人的病因及胰脏本身的解剖变化而采用不同的手术治疗。治疗的预后也因而难以预测。
  病因学
  慢性胰脏炎的病因:
  1.喝酒
  典型的慢性胰脏炎症状主要有:
  一、疼痛
  二、胰外分泌不足症状,
  三、胰内分泌不足症
  一、疼痛
  大部份(95)的病患都会有腹部疼痛。主要疼痛的位置是上腹部。其中一半以上的病人亦会有背痛。进食通常会加剧腹痛,因此病人的体重减轻及营养不良常是因怕疼痛而不敢进食引起的,并非胰外分泌功能不足引起的。病人坐著时,若膝盖弯曲且身体前倾或侧躺如胎儿姿式时,疼痛亦会减轻。至於戒酒与否和疼痛的关系如何,目前并没有确切的答案。有人研究结果发现戒酒后,有50—75%的病人的疼痛会减轻。临床上观察到43—83%的慢性胰脏炎患者经过3—5年后,胰脏可能因炎症的进行而烧尽(burn out)”,而其困扰的腹部疼痛也跟著消失。这也是有些人主张外科手术的理由。
  二、胰外分泌不足症状
  慢性胰脏炎的诊断,最可靠的方法是病理显微镜下看到胰组织的纤维化。但由於胰组织活体切片检查(pancreas biopsy)的合并症高达5—20%,死亡率也有1.5—3.7%。因此除了要鉴别诊断胰脏癌外,胰活体切片检查并不值得做。
  一般诊断慢性胰脏炎主要靠病史,临床症状和影像检查。胰功能检查因具侵犯性,耗时、昂贵且诊断率低,故已很少使用。诊断方法是当病史(特别是长期酗酒)及临床症状,如经常性的腹痛、糖尿病,体重减轻,脂漏便等怀疑是慢性胰脏炎时,接下来是照一张普通的腹部X光,若看到上腹部胰脏位置有钙化影像(30—50),则诊断几乎是可以确定了。超音波的诊断,常因肠气及操作者经验的不同而有所差别,因此诊断地位并未明确的被肯定,往往只限於筛选(screening)检查及鉴别诊断的价值。多排毒,多吃蔬果和水果

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多