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1. 大承气汤
【用法】先煎厚朴、枳实，后下大黄，芒硝溶服。（因大黄生用、后下则泻下之力峻，久煎则泻下之力缓） 【方解】君药： 大黄---“实” 苦寒通降，泻热通便，荡涤胃肠实热积滞 臣药： 芒硝---“燥” 咸寒润降，泻热通便，软坚润燥，以除燥坚 硝、黄配合，相须为用，泻下热结之功益峻。 佐药： 厚朴---“满” 下气除满 枳实---“痞” 行气消痞 合而用之①既能消痞除满，②又使胃肠气机通降下行以助泻下通便 【配伍特点】1. 前人将本方证的证候特点归纳为“痞、满、燥、实”四字。 2. 热结旁流，治以大承气汤，是因“旁流”为现象，燥屎坚结才是本质，故用峻下，使热结得去，“旁流”可止，乃属“通因通用”之法。 3. 热厥，治以大承气汤，是因四肢厥冷为假象，里实热结是本质，所谓“热深者，厥亦深”。这种用寒下之法治厥冷之证，亦称为“寒因寒用”。
2. 大黄牡丹汤 【用法】水煎服，芒硝溶服。 【方解】君药： 大黄---苦寒攻下，泻热逐瘀，荡涤肠中湿热瘀结之毒 丹皮---苦辛微寒，能清热凉血，活血散瘀，两药合用，泻热破瘀 臣药： 芒硝---咸寒，泻热导滞，软坚散结，助大黄荡涤实热，使之速下 桃仁---活血破瘀，合丹皮散瘀消肿 佐药： 冬瓜仁---甘寒滑利，清肠利湿，引湿热从小便而去，并能排脓消痈，为治内痈要药 【配伍特点】综观全方，合泻下、清利、破瘀于一方，湿热得清，瘀滞得散，肠腑得通，则痈消而痛止，为治湿热瘀滞肠痈的有效方剂。
3. 大陷胸汤 【用法】先煮大黄，芒硝溶服（本方煎法为大黄先煮，乃取其“治上者制宜缓”之意。甘遂不溶于水。） 【方解】君药： 甘遂---善攻逐水饮，泻热破结 臣佐： 大黄、芒硝---荡涤肠胃，泻结泄热，润燥软坚
【配伍特点】综观全方，泻热与逐水并施，使水热之邪从大便而去，且药简量大，力专效宏，为泻热逐水之峻剂。 本方证因表证未解而误下，或因误下而邪气内陷，热邪与水饮搏结于胸膈所致，为大结胸证。 【用药鉴别】大陷胸汤与大承气汤虽同为寒下峻剂，都用大黄、芒硝以泻热攻下，但二方主治证之病因、病位不同，故其配伍及用法均有差异。 “大陷胸与大承气汤其用有心下、胃中之分。以愚观之，仲景所云心下者，正胃之谓，所云胃中者，正大小肠之谓也。胃为都会，水谷并居，清浊未分，邪气入之，夹痰杂食，相结不解，则成结胸。大小肠者，精华已去，糟粕独居，邪气人之，但与秽物结成燥粪而已。大承气专主肠中燥粪，大陷胸并主心下水食；燥粪在肠，必借推逐之力，故须枳、朴；水饮在胃，必兼破饮之长，故用甘遂。且大承气先煮枳、朴，而后纳大黄，大陷胸先煮大黄而后内诸药。夫治上者制宜缓，治下者制宜急，而大黄生则行速，熟则行迟，盖即一物，而其用又不同如此。”
4. 温脾汤 【用法】水煎服 【方解】君药： 附子---大辛大热温壮脾阳，解散寒凝，配大黄泻下已成之冷积 臣药： 芒硝---润肠软坚，助大黄泻下攻积； （大黄、芒硝）--泻下 干姜---温中助阳，助附子温中散寒 （附子、干姜）--温通 佐药： 人参、当归---益气养血，使下不伤正 （当归、人参、甘草）--补益 使药： 甘草---既助人参益气，又可调和诸药
【配伍特点】综观本方，由温补脾阳药配伍寒下攻积药组成，温通、泻下与补益三法兼备，寓温补于攻下之中，具有温阳以祛寒、攻下不伤正之特点。
5. 十枣汤
【用法】①三味等分，各别捣为散。以大枣10枚煎汤送服。②清晨空腹服。③得快下利后，糜粥自养。④年老体弱者慎用，孕妇忌服。 【方解】君药： 甘遂---善行经隧水湿 臣药： 大戟---善泄脏腑水湿， 芫花---善消胸胁伏饮痰癖 佐药： 大枣---然上三药峻猛有毒，易伤正气，故以大枣十枚为佐，煎汤送服，寓意有三：①缓和诸药毒性；②益气护胃，减少药后反应；③培土制水，邪正兼顾。
6. 黄龙汤
【用法】水煎一沸后，再入桔梗煎一沸，芒硝溶服，热服为度。 【方解】君药： 大黄、芒硝、枳实、厚朴(即大承气汤)---攻下热结，荡涤肠胃实热积滞，急下以存正气 臣药： 人参、当归---益气补血，扶正以利祛邪，使攻不伤正 佐药： 桔梗---开肺气以利大肠，以助通腑之大黄，上宣下通，以降为主。（肺与大肠相表里，欲通胃肠，必先开宣肺气，故配桔梗） 姜、枣、草---补益脾胃，助参、归补虚 佐使： 甘草---又调和诸药。
【配伍特点】诸药合用，既攻下热结，又补益气血，使祛邪不伤正，扶正不碍邪。 综合本方，用药精妙，配伍得当，攻补兼施，为邪正合治之良方。
7. 济川煎 【用法】水煎七分，食前服 【方解】君药： 肉苁蓉---味甘咸性温，功能温肾益精，暖腰润肠 臣药： 当归---补血润燥，润肠通便 牛膝---补益肝肾，壮腰膝，性善下行 佐药： 枳壳---下气宽肠而助通便； 泽泻---渗利小便而泄肾浊； 升麻---以升清阳，清阳升则浊阴自降，相反相成，以助通便之效（妙用） 【配伍特点】用药灵巧，补中有泻，降中有升，具有“寓通于补之中、寄降于升之内”
8. 麻子仁丸 【方解】君药： 麻子仁---质润多脂，功能润肠通便 臣药： 杏仁---上肃肺气，下润大肠； 白芍---养血敢阴，缓急止痛 佐药： 大黄、枳实、厚朴----以轻下热结，除胃肠燥热（小承气汤） 佐使： 蜂蜜---甘缓，既助麻子仁润肠通便，又可缓和小承气汤攻下之力 【配伍特点】1. 本方证乃因胃肠燥热，脾津不足所致，《伤寒论》称之为“脾约” 2. 综观本方，虽用小承气以泻下泄热通便，而大黄、厚朴用量俱从轻减，更取质润多脂之麻仁、杏仁、芍药、白蜜等， 一则益阴增液以润肠通便，使腑气通，津液行， 二则甘润减缓小承气攻下之力。 3.本方具有下不伤正、润而不腻、攻润相合的特点，以达润肠、通便、缓下之功，使燥热去，阴液复，而大便自调。
9. 新加黄龙汤 【用法】先用一杯，冲参汁五分，姜汁二匙，顿服之。 【方解】君药： 大黄、芒硝---泄热通便、软坚润燥。 臣佐： 玄参、生地、麦冬、海参---滋阴增液。 人参、甘草、当归---补气益血。使正气得运，阴血得复，则药力得行，大便可通，邪热自平。 姜汁---①防呕逆拒药②胃气③反佐。 参汁---振奋胃气 【用药鉴别】新加黄龙汤与黄龙汤均为攻补兼施之剂，泻下热结与补益气血兼顾。 新加黄龙汤主治热结里实，应下失下，正气久耗，阴液耗竭尤重，故方以调胃承气汤以缓下热结，并重用养阴增液之品，使之增水行舟，兼顾气阴之虚； 黄龙汤主治阳明腑实治不及时，而致气血耗伤之证，方以大承气汤峻下热结，急下存阴为主，兼补气血之虚。 10. 大黄附子汤 △
【方解】君药： 附子---温里散寒，止腹胁疼痛 大黄---泻下通便，荡涤积滞 臣药： 细辛---散寒止痛，助附子温里散寒 附子与细辛相配是仲景方中治疗寒邪伏于阴分的常用组合 【配伍特点】1. 本方证因寒邪与积滞互结于肠道所致。 2. 大黄性味虽属苦寒，但配伍附子、细辛之辛散大热之品，则寒性被制而泻下之功犹存，为去性取用之法。 【用药鉴别】麻黄细辛附子汤中是与麻黄同用，意在助阳解表； 大黄附子汤是与苦寒泻下之大黄同用，重在制约大黄寒性，以温下寒积笔意在温阳通便。 一药之异，即变助阳解表而为温下之法，且方中附子用至3枚，远比麻黄细辛附子汤为大，此中轻重，大有深意，临证用药当细心体会。
11. 增液承气汤 △
【方解】君药： 玄参---滋阴泄热通便 臣药： 麦冬、生地---滋阴生津 三味合用---滋阴清热，增液通便。（增液汤） 佐使： 大黄、芒硝---软坚润燥，泄热通便。 【配伍特点】攻补兼施，是“增水行舟”之法。
12. 舟车丸 △
【配伍特点】1.本方是在十枣汤基础上加味而成，攻逐水饮之力极峻。 2.体虚及孕妇禁用，非形气俱实者不可轻投。 3.药毒性剧烈，注意用量，不宜久服。
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