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概述 1、消化系统疾病：食管、胃、肠、肝、胆、胰等器质性或功能性疾病 2、病变可局限于消化系统或累及其他系统，其他系统或全身性疾病也可引起消化系统或症状 3、发病率高、病因繁多、病种复杂 一、运动好处 运动对肠胃有好处，适当运动可以帮助肠道消化，加强胃肠的吸收功能。 适当运动具有养胃健脾的功效，不仅能锻炼肌肉四肢，还能促进食物的消化吸收，通常散步慢跑做保健操跳舞打太极拳舞太极剑游泳练气功等，都是比较好的选择。 通过锻炼，可改善胃肠道的血液循环，加强胃肠道蠕动和胃肠道黏膜的防御机制，促进消化液的分泌，加强胃肠的消化和吸收功能。运动时膈肌上下移动和腹肌较大幅度地活动，可以对胃肠道起到较好的按摩作用，并对促进消化性溃疡的愈合有积极作用。 二、运动形式 1、中低强度的有氧耐力运动（慢跑、自行车、游泳、健身操等） 2、低强度的肌肉耐力练习（哑铃、固定器械） 3、传统养生法（八段锦、太极、养生气功等） 4、针对特定部位进行专项训练
三、运动强度 负荷强度以最大心率（HRmax）×40%-60%比较适宜，一般处于中等强度，负荷应循序渐进。
注：最大心率（HRmax）=220—年龄，运动强度还需根据个体实际情况来定，量力而行。 四、运动时间 根据运动训练的适宜负荷和运动处方的安全性原则，运动时间应考虑运动强度因素，一般可持续20-60分钟。
五、运动频率 建议每周锻炼3-5次，同时可以一天多次间断性的运动。 六、消化系统疾病类运动推荐 1、散步 (1) 快速散步 快速散步时昂首阔步、健步快走，每次30至40分钟。此方法适合于慢性关节炎、胃肠道疾病恢复期的患者。 (2) 逆向散步 逆向散步又称倒退散步。散步时膝盖挺直，目视前方，每次先倒退100步，再向前走100步，反复多次，以不觉疲劳为宜。此法可防治老年腰腿痛、胃肠道功能紊乱。 (3) 摩腹散步 摩腹散步是中医传统的运动养生法。每走一步用双手旋转按摩腹部一周，正反向交替进行，每分钟40至60步，每次5至10分钟。此法适合患有慢性胃肠疾病的老人。 2、伏地挺身 俯卧(趴在床或地板上)，全身放松，前额触碰地面，双腿伸直，双手弯曲与肩平放，手肘靠近身体，掌心向下。 双手支撑，抬起头、胸部，双腿仍接触地面，直到感觉胸腹完全展开，保持该姿势约10秒钟。 你知道吗，要是重复做3~5次，这能消除胀气、解除便秘、锻炼背肌，对脊椎矫正有一定的帮助。 3、跪姿前倾 双膝跪地，从膝盖到脚趾都要接触到地面，上半身保持直立，双手自然下垂。 缓慢坐下，直到体重完全压在脚踝上，双手自然放在膝上，保持正常呼吸。保持该姿势约30秒，放松后再将上半身向前倾。 你知道吗，要是重复做3~5次，该动作有助于消除胀气、胃肠综合征(如胃肠痉挛、腹泻等)，还可强化大腿肌肉。 4、腹式呼吸运动 腹式呼吸运动不仅能扩大血液含氧量，让机体主动地排除废物，同时腹肌的收缩和放松对胃部也是一种良好的按摩，能促进胃腹运动，改变消化机能。 做法：吸气时要尽量深吸气，当腹部无法再吸入空气时屏息几秒，再将腹部和肺部的气缓缓吐出，吐气过程不能少于8秒钟。可以每天晚上睡前平躺在床上进行。 双脚分开与肩同宽站立，双手轻放膝上，身体微向前弯。 深吸一口气，吐气时缓慢收缩腹部肌肉，让腹部肌肉呈凹陷状，但不要勉强用力，否则会感到不舒服。 保持该姿势5~20秒，不要憋气，然后顺势将肺部气体排出，放松肌肉。 你知道吗，要是你反反复复4~7次，这个动作对缓解消化不良与便秘很有帮助。 七、久坐族运动推荐 1.按摩腹部：坐在椅子上，左手放在右手上，吸气、挺胸，用力往前挺出上半身，身体微微后仰；吐气，缩胸，弯腰，双手用力往腹部压；每次20～30次，量力而行锻炼。配合腹肌收缩按摩腹内肠胃，促进肠胃功能。亦可双手交叠盖住肚脐，上下左右旋转按摩腹部100～200次。 2.鼓漱咽津：闭嘴，用舌沿牙齿边缘上下搅动各12次，然后闭嘴鼓腮，做漱口动作，待口中津液充满时，徐徐咽下。 3.捏小腿：用手捏住小腿内侧的肌肉，拇指与四指相对，稍用力按捏，以自觉有较强的酸痛感为度。先上而下按捏，再下而上按捏，以各15～30次为宜，每日可进行1～3回。 4.上下楼梯：利用上下楼开展锻炼，开始时一步一阶上，然后逐渐过度到一步两阶，上下往返，做10分钟左右，每日3次。速度则由慢到快，运动量达到心率每分钟120次左右。 八、注意事项 1、严禁空腹或饭后立即剧烈运动，以免加重病情。 2、运动初期运动量不宜过大，应循序渐进，防止过度疲劳。 3、运动时采用自然呼吸或有意识的深慢呼吸，通常呼气稍长于吸气。 4、加强训练前的准备和训练后的放松活动，并做好医务监督。
温馨提示：因消化系统类疾病种类较多和个体之间存在的差异，本运动处方不能面面俱到，因此本文的个人观点仅供参考 九、消化系统疾病诊断总结1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐 2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检査食管下段红色条样糜 烂带（烧心、反酸、返食） 3.消化性溃疡病 胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐后痛）+呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛（餐后4小时以上）或夜间痛+呕血黑便 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛（腹膜炎体征）+X线膈下有游离气体 4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史 5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重 6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+（便意、便后缓解）+抗生素无效 治疗：柳氮磺吡啶（SASP） 7.急性胰腺炎（水肿型）=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测 急性胰腺炎（出血坏死型）=水肿型症状+腰腹部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高+血钙低 出血坏死型：血尿淀粉酶值不一定髙，有时反而会下降。确诊时选CT 一周内测血淀粉酶，超过一周测脂肪酶 8.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音 9.肝硬化=肝炎病史+门脉高压（脾大+腹水+蜘姝痣）+超声（肝脏缩小） 10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+恶心呕吐 11.胆石症=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+B超强回声光团、声影 12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征（腹痛+寒颤高热+黄疸）+休克表现+精神症状（如神情淡漠、昏迷）五联征 13.急腹症 (1)阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛（胀痛、闷痛）+ WBC升髙 (2)肠梗阻：腹痛+吐+胀+闭+ X线(香蕉/液平） 病因：机械性和动力性 血运：单纯性和绞窄性 程度：完全性和不完全性 部位：高位和低位 (3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体 (4)异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛（宫颈举痛）+绒毛膜促赚激素 (5)卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物 (6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛（宫颈举痛）+脓性分泌物 14.消化系统肿瘤 (1)胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+ 腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大 (2)食管癌=进行性吞咽困难（中晚期）+胸骨后烧灼样疼痛（早期）+进食哽咽感（早期） (3)肝癌：肝炎病史+肝区疼痛+ AFP升髙+肝大质硬+腹水黄疸+B超占位 (4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形 (5)胰腺癌(胰头癌，壶腹周围癌）=老年人+无痛进行性加重黄疸 +陶土色大便+皮肤瘙痒 (6)结肠癌：老年人+消瘦+排便习惯改变+CEA+腹部肿块 15.肛门、直肠良性病变 (1)内痔=无痛性血便+便带鲜血+静脉样团块 (2)外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物 (3)肛裂=便时便后肛门剧痛+肛门裂口 16.腹部闭合性损伤 肾损伤=腰部损伤+血尿 肝破裂=右腹部+腹膜刺激征+移动性浊音 脾破裂=左腹部+全腹痛+腹腔内出血 肠破裂=腹中部+腹膜刺激征+穿刺淡黄色液体 17.腹外疝(斜疝)=老年男性+腹压増加+右下腹肿物+进入阴囊 消化系统疾病进一步检査 1.胃镜、结肠镜、直肠镜 2.消化道造影 3.腹部B超、CT 4.立位腹平片 5.粪便:常规检査、隐血、培养和寄生虫检査 6.HP检测 7.腹腔穿刺 8.淋巴结活检或肝活检（病例监测） 9.实验室检査： (1)血尿淀粉酶 (2)AFP、CEA、CA19-9糖链獅 (3)血尿常规检査、肝肾功能、电解质、血气分析等 消化系统治疗原则 —、一般治疗：注意休息，控制饮食/禁食，生活指导 二、病因治疗 (1)溃疡：首选PPI类抑酸药，可加用黏膜保护剂，如有幽门螺杆菌感染应行联合除菌治疗，常用三联疗法或四联疗法：PPI、胶体铋联合两种抗生素 (2)应用广谱抗生素抗感染治疗、抗休克 (3)梗阻/腹膜炎：禁食、胃肠减压 (4)维持水电解质酸碱顿 三、对症治疗 四、手术：切除或修补 五、肿瘤： (1)手术治疗 (2)放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗 十、消化系统疾病医院排名 主要疾病：肠胃炎、胃肠肿瘤、胰腺炎、胰腺癌、胆石症、肝硬化、胃食管反流病、肠易激综合征等 根据健康时报导医榜单，下面是消化系统疾病医院排名前10的医院： 1.西安西 2.北京协和医院 3.解放军总医院 4.上海交通大学医学院附属仁济医院 5.第二军医大学附属长海医院 6.上海交通大学医学院附属瑞金医院 7.南方医科大学南方医院 8.首都医科大学附属北京友谊医院 9.中山大学附属第一医院 10.四川大学华西医院 疾病涉及肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等消化系统肿瘤前10的排名： 1.中国医科院肿瘤医院 2.中山大学肿瘤防治中心 3.复旦大学附属肿瘤医院 4.天津医科大学附属肿瘤医院 5.北京大学肿瘤医院 6.山东省肿瘤医院 7.浙江省肿瘤医院 8.哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 9.四川大学华西医院 10.江苏省肿瘤医院 十一、专业肠胃医院推荐 北京京仁胃肠医院 上海新科胃肠医院 西 首都医科大学附属北京友谊医院 第二军医大学长海医院 北京友谊医院 |
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