治疗盗汗的圣药：当归六黄汤

治疗盗汗的圣药：当归六黄汤
福建中医药大学国医堂医学博士 中医内科医师
当归六黄汤出自李东垣的《兰室秘藏》，并称其为"盗汗之圣药"。
中医治盗汗

药物组成：当归10，黄连5，黄芩10，黄柏10，生地黄20，熟地黄20，黄芪20。（其中后六味药名皆有"黄"字，称为"六黄"）
当归，《医宗金鉴·删补名医方论》认为该方"用当归以养液，二地以滋阴，令阴液得其养也。用黄芩泻上焦火，黄连泻中焦火，黄柏泻下焦火，令三火得其平也。又于诸寒药中加黄芪，庸者不知，以为赘品，且谓阳盛者不宜，抑知其妙义正在于斯耶！盖阳争于阴，汗出营虚，则卫亦随之而虚。故倍加黄芪者，一以完已虚之表，一以固未定之阴。"吴昆认为杂证之盗汗"与伤寒盗汗不同。伤寒盗汗是半表半里之邪未尽，杂证盗汗则阴虚而已。彼以和表为主，此以补阴为主"。
体会：我常用本方治疗阴虚盗汗，效果极佳，重在养阴清热，兼以益气敛汗。曾治一老年女性83岁，自述汗多，经多方治疗无效。一般老年人多考虑气虚，常用玉屏风散，加麻黄根浮小麦之类，但前面医生都已用过，效果不佳。观察舌象红赤无苔，形体消瘦，并有烦躁不安，脉象细而数，都是一派阴虚内热之象，虽然年纪很大，但脉证明确，属于阴虚内热，仍用当归六黄汤治疗。一周之后，汗出明显减少，舌色也渐转红润，后有服用2周治愈。
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