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十全大补针灸方解

2018-08-24  妙慧

十全大补汤方,是《医学发明》的中药方剂,系由八珍汤加黄芪、肉桂而组成,其功能为补益气血;主治虚劳喘嗽、遗精失血、妇女崩漏、经候不调等证。根据一贯重视中医基础理论在针灸临床上的运用,选用适当的穴位以组成疗效相似的针灸处方。十全大补方就是其中的一个。十全大补方中除了党参、茯苓、白术、甘草益气和川芎、当归、熟地、白芍补血外,尚加用甘温之生芪和温肾助阳的肉桂,使之脾肾双补,阴阳两顾,因而补益作用较强



十全大补方针灸组穴:
合谷、曲池、内关、足三里、阳陵泉、中脘、太冲、三阴交、章门、关元

歌诀:章门参、三里术、内关相当茯苓逐;中脘甘、阴交归;曲池如同川芎追;太冲芍、关元地、合谷犹如黄芪备;最后阳陵肉桂俱,十全大补功效聚。


       显而易见,它是在手足十二针方的基础上加减而成;也就是用手足十二针方,加脾之募章门,胃之募中脘,小肠之募关元,以及肝之原穴太冲。                        

       其功能是补气血,健脾胃,养心气,滋肝肾,通经活络。手足十二针方偏于疏调,十全大补方偏于调补。有关手足十二针方的穴性已如该节所述。方中章门:功能为补五脏,安精神,开心益智,肖胀化食,有人参之功效;足三里:祛风寒湿痹,能升能降,止汗除热,健脾消食,有白术之效;内关:降胸胁之逆气,行气血,止心下结痛,除烦满,健脾利湿,有茯苓之作用,中脘:主五脏六腑,坚筋骨,长肌肉,增气血,调阴阳,有甘草功效;三阴交:主妇人经血不调,生血养血,止咳逆上气,为足三阴所主,功同当归;曲池:主中风寒痹筋挛,妇女血闭,专搜血中之风,治同川芎;太冲:主邪气伤阴,止腹痛,行血痹,除坚积,入厥阴、少阴、阴虚小便不利,疗效同芍药;关元:主伤胞宫逐瘀血,生新血,填骨髓,长肌肉,有同地黄之主治;合谷:主卫气不足,疏通经络,人太阴止汗、发汗,有同黄芪之效;阳陵泉:主上气咳逆,人太阴止祛风寒湿痹,舒筋利节,有同肉桂效力。


       用针刺穴位仿中药性能而组方,实属绝妙。所以,从十全大补汤方十全大补针方,实属绝妙。所以,从十全大补汤方到十全大补针方,充分说明根据对于中医基本理论的运用和重视,阐明了他在拟定针灸处方时的一种独特创举。


临床应用:十全大补方主要用于虚损诸证,概括起来可有以下几种证候。

1、气血不足,心脾两虚:多因劳伤过度,思虑伤脾;或久病失养耗伤元气,损及心脾;或因失血过多,气血难生。主要表现为少气懒言,语方低微,食少便溏,头晕止眩,自汗心悸,手足麻木,舌质淡,脉沉细弱等证。

2、脾肾两亏,先天后天失养:多因先天不足,后天失养,或久病消耗,房劳过度,中气下陷,肾气不固所致。主要表现为食少纳差,消瘦萎弱,精神疲惫,腰脊瘘痛,头晕、耳鸣、便溏、尿频、舌淡、脉虚弱等证。

3、肝肾两虚:多因年老体弱,肾精耗竭,或久病消耗,或高热病所以致肝肾阴亏。主要表现为头晕目眩,五心烦热,心烦易怒,腰瘘足软,小便频数,脉细数,舌质红,少苔等证。


       从上述证候来看,主要包括临床所见的神经衰弱、慢性消耗性疾病的后期、久病体弱、老年病等。因此,对于虚损诸证的治疗,或老年病的预防保健都有一定的价值。另外,在针灸益保健方面,他认为使用灸法也有相当的效果,即所谓保健灸法。这也是他用以自我保健的方法之一。


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