原方:麻黄杏仁甘草石膏汤方:麻黄四两(去节),杏仁五十个,甘草二两(炙),石膏半斤(碎,绵裹)。右四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。 参考比例:麻黄三或四 杏仁三或四 炙甘草二 生石膏八~十六;分二服或分三服。 合方分解:1、麻黄杏仁甘草石膏汤=麻黄甘草汤+石膏+杏仁。 2、麻黄杏仁甘草石膏汤=(白虎汤―知母―米)(因为津液尚足,只是以炽热为主)+麻黄甘草汤+杏仁。 按:本方若分二服,麻黄用量可能会偏大,实际应用中也可按分三服的分量来用。方中用麻黄的目的在于开郁散结、发汗散热,而不在于解表或利水;用杏仁也主要是取其袪瘀散结的作用而不是用其下水气的作用。可参考63条的说明。本方与越婢汤方的主要区别在于本方的郁热是阳明里热,所以有蒸蒸发热、不恶寒反恶热的表现;而越婢汤则仍是表证,所以有肌表水肿(头面、眼部、全身、四肢等部位的水肿)、恶风恶寒等证;这是二方的根本区别。 |
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