原文:太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。(20)
增广补正:太阳病,因发汗不得法,如大捂大盖令大汗淋漓、或桂枝汤证而误用麻黄汤、大青龙汤之类发汗等,造成桂枝汤证加重,汗漏不止(虚汗不止,此为人体机能沉衰的一种表现,也是桂枝汤证自汗出的加剧)、恶风(此处恶风必然比原来桂枝汤证的恶风更重,其原因与汗漏不止有关,也是一种机能沉衰不振的表现)、小便难(既与桂枝甘草汤证的气上冲、水液随气冲上逆而不下降有关,亦与汗多有关)、四肢微急以至难以屈伸(芍药甘草汤证的加重版,也说明津液亏损的程度加剧,由于机能偏沉衰,津液恢复不及时,故此也是一种机能沉衰不振的表现),此皆桂枝汤证的加剧加重版,并且使人体机能趋向沉衰者,桂枝加附子汤主之。
按:此证由于汗不得法或误治,使病情有里传太阴的趋势,已非真正的太阳病,当为太阳太阴并病而仍侧重于太阳者,故其发热当已减轻而恶风反加重,即所谓的发热少恶寒多。 |
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