认识心脏病，心脏出了问题，你就会有这些表现

 

心脏病是一种常见疾病，也是重要的致死因素。心脏病最可怕是突然心脏病发猝死。很多心脏病在静态或休息状态下亳无症状，但活动或刺激后才发心脏病，所以一般健康检查并不容易查出心脏病，故此心脏病需心脏科医生检查治疗。

一、心脏病的症状

       1、胸痛：心脏病因素包括：缺血性心脏病、心包膜炎、主动脉剥离、肺栓塞等；非心脏病因素包括胃肠病，肺炎，创伤，肌痛等。

       2、呼吸困难：心脏病导致的呼吸困难常在活动或运动后发生。心脏病因素包括：缺血性心脏病、心脏瓣膜病、心脏衰竭、肺心脏病等；非心脏病因素包括：气胸、慢性肺病、肺炎、肺栓塞、贫血、焦虑等。心脏衰竭引致的呼吸困难特征是端坐呼吸及阵发性晚间气喘。

       3、心悸：心脏病因素包括：心律不齐、缺血性心脏病、心脏瓣膜病等；非心脏病因素包括：运动或情绪过盛、甲状腺病、贫血、慢性肺病等。

       4、疲倦：该症状出现的原因包括心输出量过低，心脏衰竭等。

       5、四肢水肿：心脏病导致血液循环减少-> 减少肾脏血流量-> 减少水及盐分由肾脏排出体外-> 四肢水肿。此外，非心脏病如肾脏病，内分泌失调等亦可造成四肢水肿。

       6、头晕／昏厥：因心脏病而诱发，例如，缺血性心脏病、心脏瓣膜病、肺心脏病或心律不齐> 血液循环减少> 减少脑部血流量> 头晕／昏厥。此外，非心脏病因素，例如，低血糖，脑神经疾病，贫血等亦可造成头晕/昏厥。

二、心脏病的种类

       1、高血压心脏病：长期高血压可引致缺血性心脏病、心脏肥大肥厚、心脏功能异常、心脏衰竭等。高血压心脏病可分为原发性高血压心脏病（原因不明）及继发性高血压心脏病（原因为肾动脉狭窄、主动脉狭窄、荷尔蒙疾病等）。大部分高血压心脏病病人无明显症状，有时会头痛、晕眩、脸部泛红、盗汗、胸部不适、呼吸不顺等。

       2、缺血性心脏病：当心脏血管（冠状动脉）硬化狭窄阻塞，或由于高血压心脏病、心脏瓣膜病、心肌肥大、贫血，活动或运动过剧，吸烟等因素时会引起心肌氧气和养分供应不足的现象（心肌缺氧现象）。

①当心肌缺氧严重时会引起胸痛，抑制心脏收缩，损害心脏传导系统如心律不齐等，称之为缺血性心脏病或冠状动脉心脏病。

②当有缺血性心脏病时，一般是前胸有压迫感或不舒服感，亦可发生在下巴、左肩、左臂、上腹等部位，通常是短暂（约数分钟）的，特别是在活动过剧、情绪紧张、天气转变、抽烟等后发生。休息或口服舌下硝酸甘油片后症状会缓解，称之为稳定型心绞痛。

③若心绞痛强度及频率增加，少量活动或休息时也会发作时，称之为不稳定型心绞痛。

④若是持续半小时以上的剧烈胸痛，并呼吸困难，冒冷汗，呕心呕吐，晕眩，虚弱，脸色苍白等，称之为心肌梗塞。不稳定型心绞痛或心肌梗塞患者需马上就医，否则在短时间内可能心脏病情恶化，休克而致死。

        3、心脏瓣膜病：因感染风湿性心脏病、先天性心脏病或后天性心脏病，例如：高血压心脏病、缺血性心脏病、肺心脏病等造成心脏瓣膜病变（狭窄或闭锁不全）及心脏功能异常。心脏瓣膜病症状包括气喘、心悸、头晕、胸痛、疲劳、活动量下降、咳血、声音嘶哑、下肢水肿、心脏衰竭等。

        4、心脏衰竭：因感染风湿性心脏病、先天性心脏病或后天性心脏病，例如：高血压心脏病、缺血性心脏病、肺心脏病等造成长期的心脏负荷加重，损害心脏功能、心脏扩大、心脏肥厚、心脏功能异常（末期心脏病）。非心脏病因素，例如，肺部疾病，甲状腺病，贫血，酒精，毒物，药物等亦可引致心脏衰竭。心脏衰竭症状包括气喘、端坐呼吸、阵发性晚间气喘、胸闷、心悸、下肢水肿、疲倦虚弱等。

        5、心律不齐：当心脏搏动生成或传导异常，或心脏传导系统阻碍引起，而导致心跳不规则。心律不齐的原因及种类很多。心脏病因素，例如：缺血性心脏病、高血压心脏病、心脏瓣膜病、风湿性心脏病、心肌病变等；非心脏病因素如：甲状腺病、新陈代谢药物、毒物、电解质失衡及感染等。症状可以从轻微的心悸、头晕、胸痛、气喘、疲倦，以至致命的心脏衰竭、休克、脑中风、昏迷及猝死。

        6、肺心脏病：因慢性肺病或肺血管病引致肺高血压，右心室肥厚扩大及心脏衰竭。肺心脏病症状有头晕、呼吸困难、疲倦、水肿、腹痛、胸痛、心脏衰竭、发绀等。

        7、心肌病变：因细胞毒性、新陈代谢、免疫、遗传、感染等机转引致心脏肌肉损害病变及心脏功能异常。可分类为扩张性心肌病变，限制性心肌病变及肥厚性心肌病变。症状包括：气喘、胸闷、头晕、心悸、疲倦、水肿、心脏衰竭等。

        8、心脏发炎：因感染造成心包膜炎、心肌炎、心内膜炎或心脏瓣膜炎及病变。亦可由药物、化学品、放射线、免疫反应等造成。心脏发炎症状包括：胸痛、肌肉痛、关节痛、腹痛、发烧发泠、疲倦、心悸、头晕、心脏衰竭、猝死等。

        9、风湿性心脏病：风湿性心脏病原因为急性风湿热感染引致心脏受损病变。急性风湿热是上呼吸道链球菌感染引起免疫反应，主要侵犯心脏、关节、皮肤和脑部组织。风湿性心脏病常引致心脏发炎（心包膜炎、心肌炎、心内膜炎）及心脏瓣膜病变如：二尖瓣、主动脉瓣狭窄或闭锁不全等。

        10、先天性心脏病：先天性心脏病是心脏形成及发育受到阻碍引起的先天性畸型，通常在怀孕4至8周已形成。先天性心脏病最常见的征象是心脏杂音。其他症状如呼吸困难、生长发育迟缓、四肢水肿、发绀（嘴唇及／或四肢指甲发黑）、心悸、心脏衰竭等。先天性心脏病非不治之症，需早期诊断早期治疗。

三、心脏病的预防

1、首先是避免上述心脏病危险因素。

2、以下方法亦可减轻心脏病/预防心脏病：

①低盐饮食、低热量饮食、低脂肪饮食、多吃蔬菜水果、限制水分。

②适当运动、控制体重、均衡饮食健康生活方式、睡眠均衡，不过日夜颠倒夜生活，早睡早起。

③定期健康检查、心脏病复健计划、按时服药，配合检查，遵从医嘱。

④不抽烟、不酗酒。

⑤控制高血压、控制糖尿病、控制感染、控制其他系统疾病。

⑥避免刺激性食物如咖啡、浓茶等。

⑦保持生活愉快，避免过劳及情绪紧张，保持快乐心态，人际关系，平衡心理。

三、心脏病的饮食

       一个人每天吃3个核桃，可减少心脏病的发病率。全麦、燕麦、糙米、扁豆、洋葱、蒜头、菇、茄子也是对心脏有益的食物。苹果富含纤维物质，可补充人体足够的纤维质，降低心脏病发病率，还可以减肥。香蕉，钾元素的含量很高，这对人的心脏和肌肉功能很有好处。

        预防心脏疾病，早餐尽量多摄取热量，晚餐则尽量少碰油腻食物。晚餐尽量清淡，摄取热量不要超过全天的30%。油炸食品有害心脏。含大量饱和脂肪的食物不利于心脏：牛油，动物食品，全脂奶等。