你的膝盖“肿”么了？

术后早期的肿胀原因

• 手术本身会对关节内滑膜组织造成损伤，引起滑膜渗出，肿胀，积液。

• 手术过程中对软组织的牵拉、钝性剥离，导致术后软组织发生反应性肿胀。

• 术前因受伤出现的炎症未及时处理导致术后会进一步加重肿胀。

• 关节镜手术过程中本身使用的大量生理盐水冲洗扩充关节腔，生理盐水被附近软组织细胞吸收导致肿胀

术后早期的肿胀可以导致膝关节活动受限，活动疼痛，从而妨碍膝关节术后的康复，所以对于早期的肿胀一定要及时干预和处理，处理及时一般在术后两到三个月的时候肿胀就会慢慢消失。

处理方法

• 冰敷：
• 冰敷时使用0度的冰水混合物，将冰袋直接贴于皮肤上（还未拆线或刚拆线伤口还未愈合好可以垫一层薄纱布），全程冰袋不离开皮肤，一般冰敷时间为10—15分钟，两次冰敷时间间隔4小时。

• 抬高患肢：
• 术后早期可在脚踝处或膝下垫枕，将患肢抬高于心脏平面，可促进下肢血液和淋巴液的回流，促进消肿。
• 理疗：
• 超声波：可以在术后早期进行大范围的消肿。

• 踝泵：
• 通过踝关节的屈伸运动，起到泵一样的作用，促进下肢的血液和淋巴液的循环.。

• 手法：

1.淋巴回流：

双手从小腿向上，慢慢包裹整个膝盖，将积液从小腿推向大腿，然后再从腘窝回到小腿，一来一回，打开淋巴回流的通路。

2.消肿肌贴

通过物理的拉力，将皮下间隙拉大，促进淋巴液的回流。

3.弹力绷带或弹力袜

膝关节使用后活动不受限制，不妨碍下肢血液回流，可有效的缓解下肢血液或淋巴液回流障碍引起的肿胀（弹力袜的作用相同）。

PS：

• 术后肿胀需要提防一个很重要的问题，就是下肢静脉血栓，一旦出现小腿和腘窝胀痛加剧的现象，一定要去医院检查是否有下肢静脉血栓。

• 术后早期一定不要做任何发热的理疗（比如烤红外线灯），热敷会加快血液循环，炎症扩散，加重肿胀。

手术中期主要是在大家刚开始下床负重练习走路的时候，每次下床走一会膝盖就会肿起来，甚至整个腿都会发紫。

如果发生这个现象大家不用担心，这个只是因为太久没有负重踩地，导致下肢迅速充血，肿胀，只要躺回床上，抬高患肢，做几组踝泵，整个腿的颜色和肿胀就会都有缓解啦。

那么，又会有小伙伴要提问啦，那我多久这种现象才能没有呢？

其实对于这个现象大家不要太过担心，一般只出现在练习走路的早期，等走路逐渐熟练，肿胀的现象也会慢慢消失，当然啦，出现这个现象后大家也可以用术后早期的方法去处理。

为什么手术后期的肿胀会少一些？

• 早期的炎症没有及时处理好，在后面的训练中炎症刺激又会产生积液，导致膝关节的肿胀。
• 手术本身对关节滑膜组织的创伤，导致术后关节内滑膜组织增生，使膝关节看起来变大了，这类肿胀会在术后半年左右增生的滑膜组织会慢慢被自体吸收，所以这类肿胀不用太过担心。
• 术后因为不正确的训练方式，导致髌骨位置不正，与下面的股骨髁磨损，磨损出炎症，炎症没有处理好，产生积液，这个的处理方法可以按照髌骨软化的方式进行康复训练。

好啦，说了这么多，大家也都清楚了手术后的肿胀原因和简单的处理方法了吧，术后一定要及早处理肿胀，减少后面康复的难度和痛苦，为之后的康复训练打下良好的基础。

最后，术后肿胀的小伙伴们在平时的日常生活中更要注意的是饮食，不能吃发物，比如辛辣、海鲜、羊肉，最最重要的是不能喝酒！！！