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本期专家——黄甡，河南中医药大学第一附属医院儿科主任中医师、教授、著名育儿专家 作为新手妈妈，只要孩子稍有头疼脑热都会如临大敌，更别说遇到个流行病了。听说手足口病又到高发期，包子妈疑神疑鬼的毛病又犯了，小包子手上被蚊子叮个小红包也会研究很久。 为了了解手足口病，也为宝妈们谋点福利，包子妈专门采访到了众多妈妈的偶像男神——河南中医药大学第一附属医院的儿科主任中医师、教授、著名育儿专家黄甡。
什么是手足口病 前几天包子妈看到一则因手足口病导致死亡的新闻报道，甚是害怕。很多宝妈对手足口病都有些误解，谈病色变，认为手足口病是重病，一定要住院治疗。 黄甡说，感冒也可能导致死亡，但是大家并不会害怕感冒，一般的手足口病和流行性感冒一样，护理得当是可以自愈的。 当宝宝出现发烧和手足口有疱疹的情况时，宝妈们要警惕手足口病。手足口病是由肠道病毒引起的，宝宝因抵抗力较低容易感染，在发病初期常会出现低烧、食欲不振、头晕头疼等症状，进而手上、脚上和嘴里会出现类似米粒大小和颜色的疱疹。轻微的病情一般1-2周内会自然痊愈，而且没有什么后遗症，只有少数患者会转为重症。妈妈们不用特别担心，但也要有一定的重视，随时观察孩子的病情发展，如长时间高烧不退或者疱疹发展较快，要及时送往医院接受治疗。 手足口病具有一定的传染性，黄甡说，为防止病情的传播，如果确诊，要注意隔离。 黄甡介绍：“手足口病是西医的概念，在中医里属于小儿温病范畴。中医里没有病只有症，医生根据不同患者的脉象、舌苔等征象辨证论治。” 《伤寒论》记载：”太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。”温病是伤寒的一种，是外感四时温热或湿热邪气引起的，与四时关系密切，风热和暑湿是引起手足口病的重要原因。《皇帝内经》记载：“冬伤于寒，春必病温。”内伤于寒，也容易引起春季手足口病的高发。所以4-9月是手足口病的高发期。 《内经》说：“正气存内邪不可干。”张仲景有：“四季脾旺不受邪。”之说。小儿脾胃比较弱，还容易有积食，更易受风邪和暑湿的伤害。手、足、口受脾胃所主，脾主运化，如果脾虚不能运化水湿，就很容易口腔和手上长泡。
如何防治 对于温病的治疗，《内经》中记载“热者寒之”，“温者清之”；《伤寒论》中有清热、攻下、养阴的方法。手足口病主要是因湿热在脾胃，黄甡说，可以使用双黄连、板蓝根等清热解毒、抗病毒的药物预防治疗。黄甡强调：“如果为虚寒体质，则不适用于此类药物。” 作为宝妈们的男神，怎能没大招？黄甡提出了一个药浴的治疗方法，宝妈们再也不用为喂药难发愁了。黄甡说，药浴最适合小儿，不会有喂药的痛苦，便于孩子吸收，而且也没有副作用。 药浴的方法自古有之，据说周朝时就流行香汤浴，就像现在流行桑拿浴一样，屈原就有'浴兰汤兮沐芳华'的诗句。“香汤”指的是用中药佩兰煎的药水，气味芬芳馥郁，有解暑祛湿、醒神爽脑的功效。说到药浴，想起在包子妈生完小包子出院后，婆婆用烧好的艾水为小包子洗澡，说是老家的习俗。在过去卫生条件差的情况下，生产时很容易出现感染，人们用艾叶煮水为宝宝和产妇擦洗，就起到消毒杀菌防病治病的作用。 中医药浴疗法和推拿一样都属于外治方法，中药用砂锅煮制10-15分钟，将药渣过滤，取药汤加入洗澡水中，每日泡15分钟左右即可。水温一般保持在30℃-40℃，过热容易烫伤，过凉达不到治疗效果。 我家小包子特别喜欢洗澡，一见到水就想跳进去的那种，在轻松的泡澡过程中就能防病治病，这种药浴的方法简直是包子妈的救星。药物会经皮肤和穴位进入经络、血脉而分布全身，既可避免打针之痛、吃药之苦，又因小儿的脏器柔弱，对药物的反应和耐受力差，这种方法不经过消化道的吸收，可避免药物对肝脏、肾脏等器官的伤害，更安全可靠。黄甡说，手足口病可以使用霍香、艾叶、佩兰等芳香化湿的中药进行药浴。 夏季湿热盛，宝宝容易得感冒、湿疹、腹泻等病，宝妈们在给宝宝洗澡时不妨加上些芳香化湿的中药进行药浴，可以起到保健和防病治病的效果。洗完澡后玩游戏一样给宝宝做个推拿，既可辅助治疗还可增进亲子关系，何乐而不为呢？黄甡介绍可以通过清天河水、清脾经、清肺、揉外劳、补脾经、揉丰隆、捏脊等小儿推拿方法增强宝宝抵抗力。 在流行期家里还可以使用艾草或醋进行熏蒸，也可将细辛、白芷、霍香、雄黄等芳香化湿的中药制成香粉熏香或制成香囊佩戴来进行预防，黄甡说。 手足口病高发于0-5岁的宝宝，会通过唾液、粪便、飞沫等进行传播，黄甡提醒宝妈们在高发期要给宝宝勤洗手、多喝开水、多晒太阳、多开窗通风，流行期间尽量少带宝宝到公共场合。
手足口病的疫苗有用吗？ 包子妈最近该带小包子打手足口病疫苗了，但是听说打了还可能会得病，很是纠结该不该打。黄甡说：“引起手足口病的病毒很多，疫苗只能预防一种病毒，依然有被其它病毒感染的可能性。” 引起手足口病的病毒多达20多种，肠道病毒71型（EV 71）是引起手足口病死亡的最重要原因。市场上的手足口疫苗指的就是EV 71疫苗，可以有效的预防EV 71病毒的感染，所以我们所说的手足口疫苗有用，可以最大限度减轻手足口病引发的死亡风险，但是并不能预防所有的手足口病。 手足口病疫苗和水痘、轮状病毒、流感疫苗等属于二类疫苗并不强制接种。从预防的角度来说，二类疫苗可以使孩子获得更为广泛的保护，防止某种疾病对孩子的伤害。但是像手足口、轮状病毒、流感等疫苗预防的是某种病毒，并不意味着打了一定不会得这些病，即使打了疫苗宝妈们依然要注意卫生、远离传染源防止此类疾病的发生。 二类疫苗需要家长自费，宝妈们可以根据自已的情况来选择性的接种。
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