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颞颌关节功能紊乱

 子孙满堂康复师 2018-08-30
            颞颌关节功能紊乱是口腔疾病中的一种常见症状,又称张口障碍。祖国医学属“痹证”范畴。

    现代医学认为,本病的发生是由于炎症的刺激引起咀嚼肌肉的反射性痉挛,导致暂时性张口障碍;颞颌关节及其周围组织出现病变以后使关节内或上下颌骨之间的纤维性、骨性发生粘连,故造成永久性的张口障碍。

    祖国医学认为,因肝肾亏虚、风寒湿邪侵袭,使气血痹阻不畅,筋骨、肌肉、筋腱失养;神经衰弱,机械、物理、创伤、寒冷刺激等多种因素引起。

    不同病因所致的临床表现不一。颞颌关节功能紊乱者证见张口时关节区疼痛,进食、咀嚼或说话时耳前发出弹响声,张口受限或偏斜,多有咀嚼硬物、打呵欠、拔牙等受伤史。颞颌关节强直者的主要症状是张口受限,儿童期此病者可出现颈部后缩,偏向患侧,面下部尖削,面部不对称,患侧丰满,健侧扁平,下颌牙齿呈扇形分离形成特殊的畸形面容。口腔及面部感染者因冠周炎,牙槽脓肿,颌骨骨髓炎,颌面部蜂窝组织炎引起咀嚼肌肉的反射性痉挛,张口障碍,牙关紧闭,炎症消退后症状亦随之消失。口腔及面部的恶性肿瘤早期可出现程度不同的张口障碍。突然出现的牙关紧闭,有可能是破伤风的症状表现。颌骨骨折、颧弓骨折的骨折片移位可使下颌骨运动受限。

   
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