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下半年医改重点任务来了，一共50项。按病种付费全国推广、基药目录即将调整、药品集采价格又要降了…… 8月28日，中国政府网发布《深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务》（以下简称《任务》）。要点如下： ▍医保局领衔，全国推按病种付费 深化医保支付方式改革。在全国全面推开按病种付费改革，统筹基本医保和大病保险，逐步扩大按病种付费的病种数量。开展按疾病诊断相关分组（DRGs）付费试点。 促进医保支付、医疗服务价格、药品流通、人事薪酬等政策衔接。（国家医保局、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委、国家中医药局负责） ▍基药目录调整方案，或将很快出台 调整国家基本药物目录，制定完善国家基本药物制度的指导性文件，推动优先使用基本药物。（国家卫生健康委、财政部、国家医保局、国家药监局负责） 实际上，在27日的“2018年全国医改工作电视电话会议”上，总理就对完善基本药物制度以及强化监管等工作有过批示。 关于基药目录调整，业界曾流传过一份国家卫健委的《进一步完善国家基药制度的意见（征求意见稿）中，就有基药目录调整的内容。此次将其作为下半年医改的重点任务，或许基药目录的调整方案，会很快出来。 ▍药品集采又要降价，支持零售药店连锁化 配合抗癌药降税政策，推进各省（自治区、直辖市）开展医保目录内抗癌药集中采购，对医保目录外的独家抗癌药推进医保准入谈判。 开展国家药品集中采购试点，明显降低药品价格。有序加快境外已上市新药在境内上市审批。（国家医保局、国家卫生健康委、国家药监局负责） 制定零售药店分类分级管理的指导性文件，支持零售药店连锁发展，允许门诊患者自主选择在医疗机构或零售药店购药。（商务部、国家卫生健康委、国家医保局、国家药监局负责） ▍公立医院和民营要合作了，医师多点执业加速 允许公立医院与民营医院合作，通过医疗联合体、分级诊疗等形式带动支持社会办医发展。制定促进诊所发展的指导性文件，修订诊所基本标准，在部分城市开展诊所建设试点。（国家发展改革委、国家卫生健康委分别负责，财政部、银保监会、国家中医药局参与）开展中医诊所备案。（国家中医药局负责） 积极稳妥推进医师多点执业，完善备案制，加快推动医疗责任险发展，同步完善监管机制。引导和规范护士多点执业、“互联网+”护理服务等新模式新业态探索发展。（国家卫生健康委、国家发展改革委、人力资源社会保障部、银保监会、国家中医药局负责） ▍互联网医疗，迎来医保大力支持 推进智慧医院和全民健康信息平台建设，加快推动医疗机构之间实现诊疗信息共享。（国家卫生健康委、国家发展改革委、国家中医药局负责）制定远程医疗服务管理规范。（国家卫生健康委负责） 健全互联网诊疗收费政策，进一步完善医保支付政策，逐步将符合条件的互联网诊疗服务纳入医保支付范围。（国家医保局、国家卫生健康委、国家中医药局负责） 大力推广分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。 此次公布的医改重点任务有50项，有的是马上就要推行，有的是要先定政策文件。按病种付费、基药目录调整、国家集采试点这几项，可能来的会比较快。 |
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