|
原发性血小板减少性紫癜病因虽有多种因素，但其病机不外肝肾阴虚，肝脏失其藏血功能和脾气虚弱，失其统血能力，而使血液不循常道，溢于脉络之外而发为本病。 原发性血小板减少性紫癜中医辨证治疗方：理血养肝健脾汤。 组成：当归，白芍，生地，丹皮，阿胶，旱莲草，白术，茯苓，炙甘草。 用法：每日1剂，水煎服，日分2次服。 功用：补血滋肾，养肝健脾，益气补中。 方解：方中当归、白芍可补血活血、养血敛血；生地、丹皮滋阴凉血化瘀；旱莲草、阿胶滋阴补血；白术、茯苓、炙甘草则可健脾益气补中。诸药配伍为用，具有滋阴补血以养肝，使血得其藏；健脾益气而补中，使血得其统；使血液循常道运行而不致妄行。 主治：原发性血小板减少性紫癜，以皮肤和黏膜出血为主症者。
加减：据临床体会，治疗本病宜甘寒，不宜温燥或苦寒，温燥伤阴、苦寒伤阳，均不利于本病。经过多年实践，筛选稳妥有效的本方作为治疗本病的主要方药。但由于患者年龄的大小，体质的强弱，病程的长短和病情轻重缓急的不同，所以选定处方，也应随之加减。例如：儿童稍受时邪则易内热蕴藏，迫血妄行，发生本病，治疗宜清热凉血养阴，本方去白术、茯苓，加犀角、金银花、连翘；男性中青年多肾阴不足，虚火上炎，发生本病，每伴鼻衄、齿龈出血，治疗宜滋阴降火，导热下行，本方去白术，加川牛膝、白茅根、小蓟等；中青年女性多肝郁化热，失其藏血和调节血量的能力，而易发生本病，多伴性情急躁，脉象弦数，若血上溢则鼻衄、齿龈出血，血下溢则使月经过多，治宜疏泄肝火，本方可加炒栀子、柴胡等；如因思虑过度，劳伤心神，失其主血和统血能力而发生本病，不论男女老幼，病程日久，都可出现气血两虚，可伴心悸健忘、倦怠纳减、失眠等症，治宜重补气血，本方减去丹皮、旱莲草、生地，加熟地、黄芪、党参、远志、炒枣仁、桂圆肉、龙骨、牡蛎等。 
 |
|
|
