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古语说：走千走万，不如淮河两岸。江淮也是人杰地灵之地，道地药材也是非常丰富，如菊花、白芍、丹皮，桔梗、板蓝根、茯苓等。小麦也是一种药食两用的药材，临床上发现淮小麦效果要比其他地域的显著。 甘麦大枣汤，本为补养安神之剂，以甘草，小麦，大枣为组成。有养心安神，柔肝缓急的功效，主治脏燥证。其中甘草、小麦、大枣合用，甘润滋补，养心调肝，共奏养心安神，和中缓急之功。 如心烦严重者加麦冬12克、鲜竹叶芯30条、丹参12克；心悸怔忪严重者加丹参12克、茯神15克、潞党参25克；易怒烦热者加香附12克、素磬花7.5克、川楝子15克。 脏躁一证出自张仲景《金匮要略》：“妇人脏躁，悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”与现代医学的神经官能症、癔病或更年期综合征类似，也就是我们日常说的“神经病或者精神病”，小小一个甘麦大枣汤，治疗此类疾病，疗效很是不错。 2003年曾经治疗这样一个病人，女，47岁。主诉是头晕心烦，坐卧不安，失眠，噩梦纷纭，纳呆胸痞，非叹息大哭后才觉舒适。前几日发现先生外出归家后衬衫上有一唇印，一顿大闹后症状加重，哭笑无常，寻死觅活，全家不得安宁。舌黯红，苔黄腻，脉弦数。此为脏躁病。乃因肝气郁结而化热生痰，心之气阴两虚，心神失养所致。乃用以甘麦大枣汤合黄连温胆汤加味。6剂后，患者睡眠好转，叹息哭泣次数大减，效不更方，击鼓再进，连续服用35天以后，完全治愈。 清代徐彬《金匮要略论注》论甘麦大枣汤云：“小麦能和肝阴之客热，而养心液，且有消烦利溲止汗之功，故以为君；甘草泻心火而和胃，故以为臣；大枣调胃，而利其上壅之燥，故以为佐。盖病本于血，必为血主，肝之子也，心火泻而土气和，则胃气下达。肺脏润，肝气调，燥止而病自除也。补脾气者，火为土之母，心得所养，则火能生土也。” 而黄连温胆汤方中姜半夏降逆和胃，燥湿化痰；黄连和竹茹清热化痰，止呕除烦，枳实行气消痰，使痰随气下；陈皮理气燥湿，茯苓健脾渗湿；姜、枣、甘草益脾和胃，协调诸药。诸药合用，共奏理气化痰，清胆和胃以安神明之效。 湖北名医熊魁梧先生认为，治疗脏躁一病，安神至关紧要。从仲景甘麦大枣汤分析，方中大枣、小麦即是安神养心之品，只有灵活选用安神药才能使脏躁病人的情绪稳定。熊先生惯用枣仁、炙远志，从不用收敛安神药如龙骨、牡蛎、五味子之类等，所以我们学习而用之，只安神不收敛，见其效可谓立竿见影，可见熊先生所言不虚。 另外一种很常见的疾病——西医所言的更年期综合征，乃指妇女停经前后卵巢功能衰退至消失，内分泌失调而导致植物神经功能紊乱所引起的一系列症状,如潮热面红、自汗盗汗、心烦不宁、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热等。 我们一般也用甘麦大枣汤加味治疗，特别是选用淮小麦，有良好的调节和治疗作用。若见心烦不宁、失眠多梦加太子参、麦冬、柏子仁、夜交藤；若见头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热加枸杞子、莲子心和二至丸。一般吃到2周就有效果了。 在线问诊单填写： 扫描二维码，参与在线讨论： 联系作者，请扫描下方二维码，留言获取在线联系方式。 文章仅代表作者本人观点，不代表本平台观点，其中方剂用法、剂量请咨询专业医师 END
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